具體資料請以2025年當?shù)蒯t(yī)保部門最新通知為準。
申請門診慢特病需提交身份證明、疾病診斷材料、申請表及其他輔助文件，具體清單可能因病種和政策調(diào)整而變化。
一、基本身份證明
- 患者身份證：原件及復印件（正反面）。
- 社保卡：原件及復印件（確保在有效期內(nèi)）。
- 近期免冠照片：通常需1-2寸證件照2張。
二、疾病診斷材料
- 門診/住院病歷：
- 需包含確診記錄、治療方案及病程描述。
- 如為住院病歷，需提供出院小結(jié)。
- 檢查檢驗報告：
報告類型 要求說明 實驗室報告 血常規(guī)、生化指標等 影像學報告 CT、MRI、X光片等（附影像圖） 病理報告 組織活檢或細胞學診斷結(jié)果 - 醫(yī)師診斷證明：
由二級及以上醫(yī)院?？漆t(yī)師開具，注明疾病名稱、分期及需長期治療依據(jù)。
三、申請表與其他文件
- 門診慢特病申請表：
在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)院領(lǐng)取，需患者本人簽字。
- 委托代辦材料（如非本人辦理）：
委托書（需公證）及代辦人身份證復印件。
- 異地就醫(yī)備案（若適用）：
異地參保人員需提供參保地備案證明。
四、病種特殊要求
不同慢特病種可能需補充材料，例如：
| 病種 | 額外材料要求 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近半年血糖監(jiān)測記錄、胰島素使用證明 |
| 惡性腫瘤 | 病理分型報告、放化療方案 |
| 高血壓 | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告、靶器官損傷評估 |
| 慢性腎病 | 腎小球濾過率（GFR）報告、透析記錄 |
申請前務必核對材料完整性，建議提前咨詢廊坊市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)?？疲苊庖蛸Y料缺失延誤審批。政策細節(jié)可能隨年度調(diào)整，需以官方發(fā)布為準。