3-5個(gè)工作日
在新疆喀什地區(qū)辦理門診特殊慢性病（門特）待遇認(rèn)定時(shí)，申請(qǐng)人需提交身份證明、醫(yī)療證明材料、門特申請(qǐng)表及社保證明四類核心材料。具體要求需根據(jù)參保類型（城鎮(zhèn)職工/城鄉(xiāng)居民）、病種范圍及政策調(diào)整動(dòng)態(tài)變化，建議提前通過醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)核實(shí)最新清單。
一、基本材料清單
身份證明類
有效身份證原件及復(fù)印件（若為未成年人需提供戶口本及監(jiān)護(hù)人身份證）
居住證或暫住證明（非喀什戶籍人員需提供）
社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件
醫(yī)療證明類
近一年內(nèi)二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）
相關(guān)病種的住院病歷或門診病歷（至少連續(xù)3個(gè)月的診療記錄）
關(guān)鍵檢查報(bào)告（如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等）
申請(qǐng)表及承諾書
填寫完整的《新疆維吾爾自治區(qū)門診特殊慢性病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》（可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場(chǎng)領(lǐng)取）
誠(chéng)信承諾書（需本人簽字確認(rèn)材料真實(shí)性）
社保證明類
參保繳費(fèi)記錄（城鎮(zhèn)職工需提供社保卡繳費(fèi)狀態(tài)查詢截圖，城鄉(xiāng)居民需提供村委會(huì)/社區(qū)出具的參保證明）
二、特殊情形補(bǔ)充材料
| 情形分類 | 補(bǔ)充材料要求 |
|---|---|
| 未成年人申請(qǐng) | 監(jiān)護(hù)人關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明、戶口本）、監(jiān)護(hù)人銀行卡復(fù)印件（用于待遇發(fā)放） |
| 委托他人辦理 | 授權(quán)委托書（需公證）、受托人身份證原件及復(fù)印件 |
| 異地參保人員 | 異地就醫(yī)備案表、參保地醫(yī)保部門出具的參保證明（需注明聯(lián)系方式及醫(yī)保政策） |
| 復(fù)審或變更病種 | 原門特認(rèn)定憑證、近半年內(nèi)復(fù)查報(bào)告（需證明病情持續(xù)性） |
三、辦理流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)
提交申請(qǐng)
線上渠道：通過“新疆醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP上傳材料電子版，預(yù)約現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)時(shí)間。
線下渠道：至喀什市醫(yī)保局業(yè)務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院）提交紙質(zhì)材料。
審核評(píng)估
醫(yī)保部門組織專家對(duì)病種及材料合規(guī)性進(jìn)行審核，周期為3-5個(gè)工作日。
審核結(jié)果通過短信或平臺(tái)通知，未通過者需在10個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交材料。
待遇生效
認(rèn)定通過后，門特待遇自批準(zhǔn)之日起生效，參保人可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)報(bào)銷政策。
年度內(nèi)未發(fā)生門特診療費(fèi)用的參保人，需每年重新提交復(fù)審申請(qǐng)。
注：材料要求可能因政策調(diào)整或病種目錄更新而變化，建議辦理前通過喀什市醫(yī)保局咨詢電話（0998-12393）或政務(wù)服務(wù)中心窗口確認(rèn)最新標(biāo)準(zhǔn)。所有材料需確保真實(shí)有效，虛假申報(bào)將承擔(dān)法律責(zé)任并取消待遇資格。