2025年內(nèi)蒙古呼和浩特醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶(hù)指的是職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶(hù)資金授權(quán)給區(qū)內(nèi)參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保的家庭成員使用
醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)是一種醫(yī)保政策，即職工原本只能自己使用的醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)，通過(guò)開(kāi)通家庭共濟(jì)功能，可擴(kuò)展到家庭成員共同使用。這一政策能讓參保人員用自己的個(gè)人賬戶(hù)資金，為配偶、父母、子女支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用，以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材產(chǎn)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，還能用于為配偶、父母、子女代繳居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)，但不能用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等非基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
（一）政策背景與意義
- 政策背景：隨著醫(yī)療保障制度的不斷完善，為了進(jìn)一步提高醫(yī)保資金的使用效率，減輕家庭醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，內(nèi)蒙古啟動(dòng)了個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)功能。早在2021年，自治區(qū)醫(yī)療保障局就提出要實(shí)現(xiàn)參保職工個(gè)人賬戶(hù)由本人使用擴(kuò)展到家庭成員共濟(jì)使用。
- 意義：對(duì)于許多家庭，尤其是有老人或孩子的家庭，看病買(mǎi)藥的負(fù)擔(dān)得以大大減輕。以往家庭成員看病需各自出錢(qián)，現(xiàn)在通過(guò)醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)，可實(shí)現(xiàn)家庭成員間的互幫互助，提高醫(yī)保資金的使用效率。
（二）共濟(jì)賬戶(hù)使用范圍
- 可支付費(fèi)用范圍
- 就醫(yī)費(fèi)用：參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
- 購(gòu)藥費(fèi)用：在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買(mǎi)藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。
- 居民醫(yī)保繳費(fèi)：為配偶、父母、子女參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。
- 不可支付費(fèi)用范圍：公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。
| 可支付費(fèi)用范圍 | 不可支付費(fèi)用范圍 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用 | 公共衛(wèi)生費(fèi)用 |
| 定點(diǎn)零售藥店個(gè)人負(fù)擔(dān)購(gòu)藥費(fèi)用 | 體育健身消費(fèi) |
| 代繳居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi) | 養(yǎng)生保健消費(fèi) |
（三）辦理方式
- 線上辦理
- “內(nèi)蒙古醫(yī)?！盇PP或小程序：下載“內(nèi)蒙古醫(yī)保”APP或進(jìn)入手機(jī)微信“內(nèi)蒙古醫(yī)?！毙〕绦?，完成注冊(cè)登錄后，點(diǎn)擊“服務(wù)”，在“業(yè)務(wù)經(jīng)辦”里選擇“家庭賬戶(hù)共濟(jì)”，填寫(xiě)授權(quán)人和使用人姓名、身份證件號(hào)碼等信息，輸入“開(kāi)始日期”，閱讀個(gè)人承諾書(shū)并完成簽名，上傳使用人的身份證正反面照片，點(diǎn)擊“共濟(jì)授權(quán)”，完成綁定。
- “蒙速辦”移動(dòng)端應(yīng)用：在“蒙速辦”移動(dòng)端應(yīng)用中，找到‘醫(yī)保專(zhuān)區(qū)’，點(diǎn)擊進(jìn)入后選擇‘家庭賬戶(hù)共濟(jì)’，填寫(xiě)綁定家庭成員的信息，再上傳身份證明即可完成綁定。
- 線下辦理：參保人攜帶本人身份證及家庭成員有效身份證件至醫(yī)保經(jīng)辦窗口申請(qǐng)辦理“家庭成員共濟(jì)綁定”，由經(jīng)辦人員錄入授權(quán)人和使用人個(gè)人信息，參保人核對(duì)信息簽字確認(rèn)，并簽訂個(gè)人承諾書(shū)后，完成綁定工作。
（四）常見(jiàn)問(wèn)題解答
- 可以綁定幾個(gè)親屬：一位職工最多可以同時(shí)綁定多個(gè)親屬，如父母、配偶、子女等。
- 同一個(gè)參保人能接受幾位職工親屬的共濟(jì)：同一個(gè)參保人可以接受多名職工親屬的共濟(jì)，例如一位父親無(wú)論本人是職工還是居民，可同時(shí)接受參加職工醫(yī)保的配偶或者子女的共濟(jì)。
- 同時(shí)接受幾位職工親屬的共濟(jì)，先用誰(shuí)的：系統(tǒng)隨機(jī)選擇一個(gè)授權(quán)人的個(gè)人賬戶(hù)余額支付。
- 如何證明親屬關(guān)系：只需要辦理人做出承諾即可。
醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)家庭共濟(jì)政策為內(nèi)蒙古呼和浩特的參保家庭帶來(lái)了實(shí)實(shí)在在的便利和實(shí)惠，它不僅減輕了家庭的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，還提高了醫(yī)保資金的使用效率。參保人員可以根據(jù)自身情況選擇線上或線下的方式辦理家庭共濟(jì)綁定，合理使用共濟(jì)賬戶(hù)資金。在使用過(guò)程中要遵守相關(guān)規(guī)定，確保醫(yī)保資金的安全和合理使用。
