2025年廣西梧州醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)覆蓋對(duì)象達(dá)3類，親情賬戶僅限直系親屬醫(yī)療費(fèi)用支付
廣西梧州2025年實(shí)施的醫(yī)保政策中，個(gè)人共濟(jì)賬戶與親情賬戶在功能定位、使用范圍及管理規(guī)則上存在本質(zhì)差異。前者支持家庭成員間醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的靈活調(diào)配，后者則專用于綁定直系親屬的醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，兩者在申請(qǐng)條件、資金流向及賬戶權(quán)限上形成明確分野。
（一）定義與功能定位
個(gè)人共濟(jì)賬戶：指參保人通過(guò)綁定配偶、父母、子女等家庭成員的醫(yī)保關(guān)系，實(shí)現(xiàn)個(gè)人醫(yī)保賬戶資金在家庭內(nèi)部的共享共用。
親情賬戶：指參保人通過(guò)授權(quán)綁定直系親屬（僅限配偶、子女、父母），直接使用其醫(yī)保個(gè)人賬戶余額支付就醫(yī)購(gòu)藥費(fèi)用，無(wú)需資金劃轉(zhuǎn)。
（二）使用范圍與權(quán)限對(duì)比
| 對(duì)比項(xiàng) | 個(gè)人共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 覆蓋對(duì)象 | 配偶、父母、子女（需為廣西參保人） | 僅限配偶、子女、父母（不限參保地） |
| 資金來(lái)源 | 僅限本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 | 可使用授權(quán)人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額 |
| 使用場(chǎng)景 | 支付家庭成員的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用 | 僅限綁定親屬的門診/住院費(fèi)用即時(shí)結(jié)算 |
| 申請(qǐng)條件 | 需完成家庭成員關(guān)系綁定及實(shí)名認(rèn)證 | 需雙方均為梧州參保且未綁定其他賬戶 |
| 到賬時(shí)效 | 資金實(shí)時(shí)劃轉(zhuǎn)至共濟(jì)成員賬戶 | 直接抵扣醫(yī)療費(fèi)用，無(wú)資金劃轉(zhuǎn)環(huán)節(jié) |
（三）操作流程與管理規(guī)則
個(gè)人共濟(jì)賬戶：需通過(guò)“廣西醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP提交家庭成員身份證號(hào)、醫(yī)保參保號(hào)，經(jīng)系統(tǒng)核驗(yàn)后生成共濟(jì)關(guān)系，單筆轉(zhuǎn)賬限額為5000元/月。
親情賬戶：綁定時(shí)需刷臉認(rèn)證并簽署電子授權(quán)書，使用時(shí)僅限梧州轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，年度累計(jì)支付上限為2萬(wàn)元。
兩類賬戶均需確保授權(quán)人醫(yī)保狀態(tài)正常，若共濟(jì)成員出現(xiàn)異地就醫(yī)或醫(yī)保斷繳，系統(tǒng)將自動(dòng)暫停相關(guān)功能。梧州市醫(yī)保局提示：個(gè)人共濟(jì)賬戶側(cè)重資金統(tǒng)籌，親情賬戶聚焦即時(shí)支付，參保人應(yīng)根據(jù)家庭醫(yī)療需求合理選擇使用場(chǎng)景。