83種
2025年安徽六安門診特病門診手術(shù)報(bào)銷病種覆蓋全省統(tǒng)一目錄，含新增9種罕見病，總數(shù)達(dá)83種。涉及惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療等需長(zhǎng)期門診治療疾病，報(bào)銷比例最高達(dá)85%，年度限額因病種而異。
一、病種范圍
- 1.普通慢性病高血壓、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)病種，共74種。典型病種示例：病種名稱年度限額（元）享受期限高血壓4000長(zhǎng)期糖尿病5000長(zhǎng)期慢性腎衰竭基本醫(yī)療封頂線長(zhǎng)期
- 2.特殊慢性病新增9種罕見?。ǜ曛x病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等），涵蓋惡性腫瘤放化療、器官移植術(shù)后抗排異治療、心臟瓣膜置換術(shù)后等需門診手術(shù)或長(zhǎng)期治療病種。典型手術(shù)相關(guān)病種：病種名稱報(bào)銷比例年度限額惡性腫瘤（放化療）75%（市域內(nèi)）基本醫(yī)療封頂線器官移植術(shù)后抗排異治療85%（市域內(nèi)）基本醫(yī)療封頂線心臟瓣膜置換術(shù)后參照住院比例基本醫(yī)療封頂線
二、報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)
普通慢性病：
- 市域內(nèi)報(bào)銷60%，省內(nèi)市外轉(zhuǎn)診報(bào)銷55%-45%，省外轉(zhuǎn)診報(bào)銷50%-40%。
- 起付線：高血壓、糖尿病200元，其他病種500元。
特殊慢性病：
- 惡性腫瘤、器官移植術(shù)后等參照住院報(bào)銷比例（最高85%），其他特殊病種報(bào)銷不低于60%。
- 起付線：年度內(nèi)僅計(jì)算一次（500元），多種病種起付線合并計(jì)算。
三、申請(qǐng)流程
1.線上申請(qǐng)：通過“皖事通”或“醫(yī)保小程序”提交《門診慢特病申請(qǐng)表》及診斷證明。
2.線下辦理：參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20個(gè)工作日內(nèi)辦結(jié)。
3.即時(shí)生效：認(rèn)定通過后，次日起享受待遇，異地就醫(yī)需提前備案。
2025年政策通過病種擴(kuò)容（新增9種罕見?。?strong>報(bào)銷比例提升（最高85%）、流程簡(jiǎn)化（線上20分鐘申請(qǐng)）三重優(yōu)化，顯著減輕門診手術(shù)及長(zhǎng)期治療患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。建議患者關(guān)注“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”平臺(tái)查詢具體病種及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，異地就醫(yī)前完成備案以避免報(bào)銷比例降檔。