2025年通遼市門特辦理需提交5類核心材料,審核周期通常為10-15個工作日。
參保人員申請門診特殊慢性病(門特)待遇時,需提供身份證明、醫(yī)學(xué)證明、申請表等材料,具體流程由通遼市醫(yī)療保障局統(tǒng)一規(guī)范。以下分類說明所需資料及注意事項:
一、基礎(chǔ)身份材料
身份證件
- 本人社會保障卡原件及復(fù)印件
- 戶口簿(非本地戶籍需提供居住證)
- 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書
參保憑證
- 最新年度醫(yī)療保險繳費記錄(可通過線上平臺打印)
- 單位集體參保需加蓋公章的花名冊(靈活就業(yè)人員無需提供)
二、醫(yī)學(xué)診斷證明
確診資料
- 三級醫(yī)院出具的疾病診斷書(含ICD-10編碼)
- 近2年內(nèi)住院病歷(含入院記錄、檢查報告、出院小結(jié))
輔助檢查
- 與申請病種相關(guān)的化驗單、影像學(xué)報告(如CT、MRI)
- 慢性病需提供持續(xù)治療記錄(如糖尿病需6個月以上血糖監(jiān)測數(shù)據(jù))
| 病種類型 | 必需檢查項目 | 有效期 |
|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、PET-CT | 永久 |
| 高血壓Ⅲ期 | 動態(tài)血壓監(jiān)測、靶器官損害證明 | 1年 |
| 冠心病 | 冠脈造影報告、心電圖 | 2年 |
三、申請與審核表格
《門特待遇申請表》
- 由定點醫(yī)院專科醫(yī)師填寫并簽字
- 醫(yī)院醫(yī)保辦加蓋公章
個人承諾書
聲明提交材料真實,否則承擔法律責任
四、其他補充材料
特殊情形證明
- 低保戶需提供低保證明原件
- 殘疾患者附殘疾證復(fù)印件
異地就醫(yī)備案
長期異地居住者需提前辦理跨省就醫(yī)備案
材料提交后,醫(yī)保局將組織專家評審,通過后發(fā)放門特待遇證。建議提前核對材料完整性,避免因遺漏延誤審批。