最多綁定7人，含授權(quán)人本人；2025年已實(shí)現(xiàn)跨省共濟(jì)。
2025年安徽蕪湖醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策全面升級，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可授權(quán)給配偶、父母、子女、祖父母、兄弟姐妹等近親屬使用，支持省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)和跨省共濟(jì)，可用于支付家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，以及繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險(xiǎn)、惠民保等個(gè)人繳費(fèi)部分。綁定方式線上線下均可，結(jié)算優(yōu)先使用本人賬戶，余額不足時(shí)自動使用共濟(jì)賬戶，實(shí)現(xiàn)了家庭醫(yī)療保障資源的靈活高效配置。
一、共濟(jì)對象與范圍
1. 共濟(jì)對象
安徽蕪湖醫(yī)保賬戶共濟(jì)對象包括職工醫(yī)保參保人的配偶、父母、子女、祖父母、兄弟姐妹等近親屬。同一家庭賬戶最多可綁定7人（含授權(quán)人本人），即授權(quán)人最多可綁定6人，每位被綁定人只能被一位授權(quán)人綁定。
2. 使用范圍
共濟(jì)資金可用于以下幾類場景：
- 支付家庭成員在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的由個(gè)人賬戶負(fù)擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)用；
- 為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、長期護(hù)理保險(xiǎn)、安徽惠民保等個(gè)人繳費(fèi)部分；
- 跨省共濟(jì)可用于支付近親屬在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，以及代繳異地居民醫(yī)保等。
使用類型 | 具體用途 | 是否支持跨省 |
|---|---|---|
醫(yī)療費(fèi)用支付 | 定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)個(gè)人負(fù)擔(dān)部分 | 是 |
保險(xiǎn)繳費(fèi) | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、長期護(hù)理保險(xiǎn)、惠民保等 | 是 |
其他合規(guī)用途 | 按國家和省規(guī)定可納入個(gè)人賬戶支付的其他費(fèi)用 | 視政策而定 |
二、綁定與解綁流程
1. 綁定方式
參保職工可通過多種渠道辦理家庭成員共濟(jì)綁定，操作便捷，線上線下全覆蓋：
- 線上綁定：登錄“皖事通”APP、“蕪湖市醫(yī)療保障局”微信公眾號、“安徽e?！敝Ц秾毿〕绦蚧颉鞍不蔗t(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上辦事大廳”，進(jìn)入“個(gè)人賬戶共濟(jì)家庭成員綁定”模塊，按提示上傳信息并簽署告知書即可完成綁定。
- 線下綁定：可前往所屬區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理，適合不熟悉線上操作的老年人等群體。
2. 解綁方式
如需解除綁定，同樣可通過上述線上渠道或線下窗口辦理，操作靈活，保障賬戶安全。
三、資金劃轉(zhuǎn)與結(jié)算規(guī)則
1. 賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)
- 在職職工：個(gè)人賬戶按本人繳費(fèi)基數(shù)的2%計(jì)入。
- 退休人員：每月固定劃入70元（實(shí)際到賬金額需扣除醫(yī)療救助金）。
2. 扣款順序
共濟(jì)賬戶資金使用遵循“先本人后共濟(jì)、先本地后異地、本地內(nèi)按綁定時(shí)間順序”原則：
- 就醫(yī)人先使用本人個(gè)人賬戶資金；
- 本人賬戶不足時(shí)，使用同一市級統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)家庭成員賬戶資金；
- 本市家庭賬戶資金仍不足時(shí)，方可使用省內(nèi)其他統(tǒng)籌區(qū)或跨省授權(quán)人賬戶資金。
扣款層級 | 扣款順序說明 | 示例說明 |
|---|---|---|
本人賬戶 | 優(yōu)先使用本人賬戶余額 | 本人賬戶有余額，優(yōu)先扣款 |
本市共濟(jì)賬戶 | 按綁定時(shí)間順序使用本市其他家庭成員賬戶 | 本人賬戶不足，按綁定順序 |
異地共濟(jì)賬戶 | 本市共濟(jì)賬戶不足時(shí)，使用異地授權(quán)人賬戶 | 跨省或省內(nèi)跨市 |
3. 結(jié)算方式
家庭成員就醫(yī)時(shí)，僅需出示本人社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，系統(tǒng)將自動按規(guī)則扣款，無需攜帶被綁定人醫(yī)?？?。共濟(jì)綁定后不單獨(dú)發(fā)放實(shí)體卡，結(jié)算流程高效便捷。
2025年安徽蕪湖醫(yī)保賬戶共濟(jì)政策進(jìn)一步擴(kuò)大了保障范圍，提升了資金使用效率，實(shí)現(xiàn)了從市內(nèi)到省內(nèi)再到跨省的全覆蓋，切實(shí)減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)了醫(yī)保制度的公平性和可持續(xù)性。
