2025年起，紹興參保人個(gè)人賬戶余額可授權(quán)1-8名家庭成員共同使用，年度支付限額為15000元/人。
自2025年1月1日起，浙江紹興正式實(shí)施門診共濟(jì)保障制度的升級(jí)政策，允許職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、子女、父母等家庭成員使用，覆蓋掛號(hào)、檢查、購(gòu)藥等門診費(fèi)用。
一、適用對(duì)象與條件
授權(quán)人資格
- 紹興市職工醫(yī)保參保人（含靈活就業(yè)人員）。
- 個(gè)人賬戶余額需≥1000元方可授權(quán)。
使用人范圍
- 配偶、父母、子女等直系親屬，需在浙江省內(nèi)參保（含城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）。
- 最多可綁定8人，且使用人不得重復(fù)享受其他職工賬戶共濟(jì)。
| 對(duì)比項(xiàng) | 授權(quán)人要求 | 使用人要求 |
|---|---|---|
| 參保類型 | 職工醫(yī)保 | 浙江省內(nèi)醫(yī)保（含城鄉(xiāng)居民） |
| 賬戶余額門檻 | ≥1000元 | 無 |
| 綁定人數(shù)上限 | 8人 | - |
二、使用范圍與限額
支付項(xiàng)目
- 門診費(fèi)用：掛號(hào)、診療、檢查、藥品等。
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：紹興市內(nèi)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院及藥店，支持異地就醫(yī)結(jié)算（需備案）。
- 不可支付范圍：美容、養(yǎng)生、疫苗等非治療性項(xiàng)目。
額度規(guī)則
- 年度限額：15000元/人，超出部分自費(fèi)。
- 余額不足時(shí)，按使用人醫(yī)保類型自動(dòng)切換結(jié)算方式（如城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例）。
三、辦理流程
線上操作
- 登錄“浙里辦”APP→搜索“醫(yī)保共濟(jì)”→填寫親屬信息并提交審核（需上傳戶口本或結(jié)婚證）。
- 審核時(shí)間：1-3個(gè)工作日。
線下辦理
攜帶本人及家庭成員身份證、社?？ㄖ?strong>醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理。
| 方式 | 材料 | 時(shí)效 |
|---|---|---|
| 線上 | 電子證件 | 1-3工作日 |
| 線下 | 身份證+社保卡+關(guān)系證明 | 即時(shí)辦結(jié) |
2025年紹興門診共濟(jì)政策通過家庭賬戶共享，顯著提高了醫(yī)?；?/strong>使用效率，尤其減輕了老年人、兒童等群體的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。實(shí)際操作中需注意綁定人數(shù)、支付限額及機(jī)構(gòu)范圍，合理規(guī)劃家庭醫(yī)療支出。