3-5項基礎(chǔ)材料，有效期1-3年不等
在西藏自治區(qū)申請門診特殊病種待遇，需根據(jù)病種類型提供診斷證明、病歷資料、檢查報告等核心材料，部分病種需定期更新材料。以下分病種及流程詳細說明：
一、基礎(chǔ)材料清單
身份證明
- 醫(yī)?？?/strong>或社?？?/strong>原件及復(fù)印件。
- 身份證（未成年人需戶口本）及1-2張1寸免冠照片。
醫(yī)療證明文件
- 診斷證明書：由二級以上醫(yī)院?？漆t(yī)師出具，明確標注病種名稱及診斷依據(jù)。
- 病歷資料：包括門診/住院病歷、出院小結(jié)、治療記錄等。
- 檢查檢驗報告：如病理報告、影像學檢查（CT/X光）、化驗單等，需體現(xiàn)近期病情。
特殊病種審批表
由醫(yī)院填寫《門診特殊病種待遇認定申請表》，經(jīng)副主任以上醫(yī)師復(fù)核簽字。
二、不同病種材料要求對比
| 病種 | 關(guān)鍵材料 | 有效期 | 是否需照片 |
|---|---|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報告、化療方案 | 隨病情更新 | 是 |
| 尿毒癥透析 | 透析記錄、腎功能報告 | 長期有效 | 否 |
| 高血壓Ⅲ期 | 心電圖、眼底檢查報告 | 3年 | 是 |
| 精神分裂癥 | ?？漆t(yī)院診斷證明、用藥記錄 | 長期有效 | 是 |
| 結(jié)核病 | 痰涂片/X光報告、治療記錄 | 3年 | 是 |
三、申請流程
材料準備
整理與申報病種相關(guān)的病史資料，確保檢查報告在有效期內(nèi)（如高血壓需3年內(nèi)報告）。
醫(yī)院審核
攜帶材料至二級以上醫(yī)院，由?？漆t(yī)師填寫審批表并復(fù)核。
醫(yī)保局審批
將醫(yī)院蓋章的審批表及材料提交至戶籍所在地社保局，等待專家評審（通常需1個月內(nèi)）。
結(jié)果通知
審批通過后，醫(yī)保局將備案信息錄入系統(tǒng)，患者可憑醫(yī)保卡在定點機構(gòu)享受待遇。
西藏地區(qū)門診特殊病種政策注重材料真實性與病種匹配度，建議提前咨詢醫(yī)院或醫(yī)保局確認細節(jié)。部分病種如糖尿病、器官移植抗排異需額外提供并發(fā)癥證明或手術(shù)記錄，確保材料完整可避免重復(fù)申報。
