2025年河南商丘醫(yī)保共濟(jì)賬戶結(jié)算使用規(guī)則如下:
一、結(jié)算順序規(guī)則
優(yōu)先使用本人賬戶余額 :共濟(jì)支付時(shí),先扣除綁定成員個(gè)人賬戶余額,不足部分再按其他共濟(jì)人賬戶余額從高到低依次使用。
同名優(yōu)先原則 :若多個(gè)賬戶余額相同,則按姓名排序優(yōu)先使用排名靠前的成員。
二、使用范圍限制
僅限門診和藥店費(fèi)用 :可支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、藥店購藥費(fèi)用,不可用于住院報(bào)銷、特殊門診等。
市區(qū)定點(diǎn)機(jī)構(gòu) :醫(yī)院就診需在市區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院使用,藥店購藥需在指定零售藥店操作。
三、操作注意事項(xiàng)
人卡一致要求 :購藥或就醫(yī)時(shí),需確保使用本人社???,避免冒用風(fēng)險(xiǎn)。
線上辦理渠道 :通過“河南省醫(yī)療保障公共服務(wù)平臺(tái)”或“河南醫(yī)?!毙〕绦蛲瓿山壎?,暫不支持線下辦理。
四、資金劃轉(zhuǎn)規(guī)則
自動(dòng)劃轉(zhuǎn)機(jī)制 :綁定后,個(gè)人賬戶余額不足時(shí),系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)從其他共濟(jì)人賬戶劃轉(zhuǎn)資金。
解除綁定處理 :解除綁定后,已發(fā)生的共濟(jì)費(fèi)用需由原綁定人承擔(dān),終止參保不支持退費(fèi)。
以上規(guī)則適用于河南省商丘市職工醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶,具體操作以官方最新通知為準(zhǔn)。