2025年西藏阿里辦門診特殊病種所需資料如下:
- 通用材料:
- 有效身份證件(身份證/戶口簿)
- 醫(yī)保憑證(醫(yī)???社??ǎ?/li>
- 《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》(需主治醫(yī)師簽名蓋章)
- 二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明、病歷資料(含門診病歷、住院病歷、出院小結(jié)等)
- 相關(guān)檢查報(bào)告、化驗(yàn)單(如病理報(bào)告、影像學(xué)報(bào)告等)
- 其他可能材料:1寸照片(部分地區(qū)要求);代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
建議提前咨詢阿里地區(qū)醫(yī)保部門確認(rèn)具體要求及病種范圍。