?身份證、病歷資料、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、《門診特定病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》?
辦理2025年山東日照?門診特殊病種(門特)?待遇認(rèn)定,需根據(jù)病種類型準(zhǔn)備相應(yīng)醫(yī)療證明及身份材料,通過線上或線下渠道提交申請(qǐng)。
一、申請(qǐng)材料清單
?基本身份證明?
- ?身份證?或社??ㄔň€上申請(qǐng)需上傳電子版)。
- 代辦需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書。
?醫(yī)療證明文件?
- ?住院病歷?:含首頁(yè)、出入院記錄、手術(shù)記錄、病理報(bào)告等(加蓋醫(yī)院病案專用章)。
- ?門診病歷?:無住院記錄的,需提供二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)或縣級(jí)以上公立??漆t(yī)院近3個(gè)月內(nèi)的門診病歷及相關(guān)?檢查檢驗(yàn)結(jié)果?(如血液報(bào)告、影像資料等)。
- ?特殊病種證明?:部分病種需醫(yī)生開具《門診特定病種診斷證明書》并附治療方案。
?其他材料?
- 《日照市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(線下窗口領(lǐng)取或線上填寫)。
- 殘疾兒童康復(fù)需提供《日照市殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)轉(zhuǎn)介單》復(fù)印件。
二、辦理渠道與流程
?線上辦理?
登錄“日照智慧醫(yī)?!蔽⑿?支付寶小程序或“愛山東·日照通”APP,進(jìn)入“門診慢特病醫(yī)療資格申請(qǐng)”,填寫信息并上傳材料,提交后等待審核(即時(shí)病種1個(gè)工作日內(nèi)反饋,集中病種15個(gè)工作日內(nèi)反饋)。
?線下辦理?
- ?醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)?:如日照市政務(wù)服務(wù)大廳(青島路518號(hào))、各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)窗口。
- ?定點(diǎn)醫(yī)院?:市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院等可直接受理即時(shí)病種申請(qǐng)。
- ?便民服務(wù)中心?:鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心提供代辦服務(wù)。
三、注意事項(xiàng)
- ?病種分類?:即時(shí)申請(qǐng)病種(如惡性腫瘤、尿毒癥)可快速辦結(jié);集中申請(qǐng)病種(如高血壓伴并發(fā)癥)需專家定期審核。
- ?有效期?:通過認(rèn)定后,次日生效,長(zhǎng)期有效(部分病種需定期復(fù)審)。
- ?定點(diǎn)醫(yī)院變更?:每年可調(diào)整一次,通過原申請(qǐng)渠道辦理。
符合條件的參保人員應(yīng)及時(shí)備齊材料申請(qǐng),以減輕門診治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。?線上辦理?更便捷,建議優(yōu)先選擇。