5大類材料

辦理2025年福建莆田門診特殊病種（門特?。┐稣J(rèn)定需提供身份證明、醫(yī)學(xué)診斷證明、申請(qǐng)表格等材料，具體以莆田市醫(yī)保局當(dāng)年政策為準(zhǔn)。材料齊全可縮短審批周期，確保參保人及時(shí)享受待遇。

一、身份及參保證明

1. 患者身份證明：本人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)?。?。
2. 參保憑證：福建省社會(huì)保障卡（醫(yī)?？ǎ┰皬?fù)印件；異地參保者需提供參保地醫(yī)保參保證明。
3. 代辦材料（如非本人辦理）：代辦人身份證原件+患者簽署的委托書（需按手印）。

二、醫(yī)學(xué)診斷材料
需由莆田市二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具，包含以下關(guān)鍵文件：

1. 疾病診斷證明書：明確標(biāo)注所申請(qǐng)的門特病種名稱（如惡性腫瘤、尿毒癥等），加蓋醫(yī)院公章及醫(yī)師簽章。
2. 完整病歷資料：
   • 住院患者：出院小結(jié)、病理報(bào)告、影像檢查報(bào)告（如CT、MRI）等。
   • 門診患者：近1年門診病歷記錄及相關(guān)檢驗(yàn)報(bào)告單（如血糖監(jiān)測(cè)、腎功能化驗(yàn)）。

三、申請(qǐng)表格及附加材料

1. 《門診特殊病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》：
   • 可從莆田市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載或醫(yī)保窗口領(lǐng)取。
   • 需由主治醫(yī)師填寫診療意見，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。
2. 特殊群體證明（如適用）：
   • 低保戶、特困人員提供民政部門核發(fā)的有效證件復(fù)印件。
   • 殘疾人士提供殘疾人證復(fù)印件。

四、材料時(shí)效性與補(bǔ)充要求

1. 醫(yī)學(xué)報(bào)告時(shí)效：檢驗(yàn)報(bào)告需為近6個(gè)月內(nèi)出具（影像報(bào)告可為1年內(nèi)）。
2. 復(fù)印件規(guī)格：所有復(fù)印件使用A4紙單面復(fù)印，每頁標(biāo)注“與原件一致”并簽注日期。

五、異地辦理及特殊情形

1. 異地就醫(yī)者：需補(bǔ)充轉(zhuǎn)診審批表（莆田三級(jí)醫(yī)院開具）或異地安置備案證明。
2. 罕見病種：若病種未列入莆田門特目錄，需提供省級(jí)醫(yī)院專家會(huì)診意見及疾病編碼證明。

建議參保前通過莆田市醫(yī)保服務(wù)熱線（0594-12393）或“福建醫(yī)療保障”小程序確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免遺漏。最終審批結(jié)果由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定，部分病種需專家復(fù)審。