與申請病種有關的近三年二級綜合及以上醫(yī)療機構或二級以上專科公立醫(yī)療機構住院病歷復印件；無住院病歷的，需提供二級綜合及以上醫(yī)療機構、三級?？漆t(yī)療機構近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件或電子病歷打印件及相關檢查檢驗報告等。
在 2025 年山東聊城辦理特殊門診，參保人員需準備能證明所患疾病符合特殊門診病種范圍和鑒定標準的材料，以便順利申請并享受相應醫(yī)保待遇。具體材料要求如下：
一、病歷材料
- 住院病歷：需提供與申請病種有關的近三年二級綜合及以上醫(yī)療機構，或二級以上?？乒⑨t(yī)療機構住院病歷復印件。這些病歷應包含完整的病情診斷、治療過程、檢查檢驗結果等關鍵信息，加蓋醫(yī)院印章以確保其真實性和有效性。例如，患者因心臟病申請?zhí)厥忾T診，需提供近三年內于符合資質醫(yī)院的住院病歷復印件，讓審核人員全面了解病情嚴重程度及治療情況。
- 門診病歷（無住院病歷時）：若沒有住院病歷，參保人員需提供二級綜合及以上醫(yī)療機構、三級專科醫(yī)療機構近一年連續(xù)治療的門診就診病歷原件或電子病歷打印件，以及相關檢查檢驗報告等。如高血壓患者長期門診治療，應提供一年內門診病歷原件，詳細記錄每次就診血壓測量數(shù)值、用藥調整等情況，連同血脂、血糖等相關檢查報告一并提交，作為病情診斷和申請依據(jù)。
二、其他輔助材料（部分情況需提供）
- 身份證明：患者本人身份證復印件，用于確認參保人員身份信息，確保申請主體與參保信息一致。
- 社?？◤陀〖?/strong>：提供社保卡復印件，方便醫(yī)保部門在資格確認通過后，準確關聯(lián)特殊門診待遇與參保人的醫(yī)保賬戶，實現(xiàn)后續(xù)費用結算等功能。
- 照片：部分醫(yī)院可能要求提供兩張一寸近期照片，用于制作特殊門診相關證件或檔案留存。
- 《聊城市醫(yī)療保險門診慢性病治療審查表》：此表需由主治醫(yī)師填寫，內容涵蓋患者基本信息、申請病種、病情描述、治療方案等，是對患者病情和治療需求的綜合概述，為醫(yī)保部門審核提供重要參考。
在 2025 年山東聊城辦理特殊門診，準備材料時務必確保材料真實、完整且符合規(guī)定要求。不同醫(yī)院或醫(yī)保部門可能在細節(jié)上存在差異，建議提前向定點醫(yī)療機構或當?shù)蒯t(yī)保部門咨詢確認，以免影響特殊門診辦理進程及待遇享受。
