高血壓如果引起眩暈、嘔吐,建議患者立即送往醫(yī)院做相應的檢查,了解引起的原因,有的患者可能是合并了眩暈癥,也叫美尼爾氏綜合征;有的患者可能是因為血壓過高,引起了高血壓腦病;還有的患者是因為血壓高引起了腦血管意外,比如腦梗死、腦出血。
不同的原因治療方法是不一樣的,患者首先要排除腦血管意外,如果是單純的高血壓,就要適當進行降壓治療。目前的降壓藥物有五大類,根據(jù)血壓情況選擇單藥或者聯(lián)合用藥,如果血壓過高,可以配合靜脈用的降壓藥。
高血壓如果引起眩暈、嘔吐,建議患者立即送往醫(yī)院做相應的檢查,了解引起的原因,有的患者可能是合并了眩暈癥,也叫美尼爾氏綜合征;有的患者可能是因為血壓過高,引起了高血壓腦病;還有的患者是因為血壓高引起了腦血管意外,比如腦梗死、腦出血。
不同的原因治療方法是不一樣的,患者首先要排除腦血管意外,如果是單純的高血壓,就要適當進行降壓治療。目前的降壓藥物有五大類,根據(jù)血壓情況選擇單藥或者聯(lián)合用藥,如果血壓過高,可以配合靜脈用的降壓藥。
肚子抽筋疼臨床診斷為腸痙攣,多見于進食生冷、寒涼的食物、不易消化的食品后,導致的腸痙攣疼痛。如果肚子抽筋痛伴有腹瀉、惡心,可能是進食了被細菌污染的食物,而引起的急性腸炎。建議到醫(yī)院進行大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查,明確診斷后,應用有效的藥物進行治療。
肛門口有個硬疙瘩可能是混合痔、血栓性外痔,也可能是肛管息肉或者肛管腫瘤,建議患者要及時到醫(yī)院做相關檢查。首先要做肛門指檢,以便對患者肛門處的病變做初步判斷。如果是血栓性外痔、混合痔以及肛門息肉,能夠做出明確診斷。如果懷疑患者肛門處是惡性腫瘤,還需要取出組織做病理檢查,才能進一步確診。
頻發(fā)室性早搏是一種常見的快速性心律失常,是指室性早搏每分鐘次數(shù)超過五個。如果每分鐘小于五個,叫偶發(fā)室性早搏。室性早搏可以見于正常人,比如情緒激動、緊張精神、受刺激、喝咖啡、喝濃茶、熬夜、睡眠不足等。各種器質性疾病,常見的比如有各種心肌病、心肌炎、心肌缺血、瓣膜性心臟病、甲亢、貧血等。
全身不受控制顫抖發(fā)冷多見于感冒、上呼吸道感染等,患者可以多喝熱水,勤測體溫。如果體溫超過38.5度,可以服用布洛芬緩釋片、賴氨匹林、阿司匹林等藥物退燒。同時建議立即到醫(yī)院進行血常規(guī)檢查,如果白細胞明顯增高,在醫(yī)生的指導下應用抗感染治療。
做了胃鏡息肉手術之后,患者可以吃一些流食或者半流食,比如稀飯、面條等。建議吃較溫和的食物,不能過冷過熱,因為溫度過高或者過低,都可能導致患者的胃部出現(xiàn)不適,引起胃痛、胃出血等。一天之后患者的病情會有所緩解,可以適當吃一些半流食。
高血壓引起的冠心病是否嚴重,要根據(jù)患者癥狀以及冠狀動脈造影的情況,還要結合其他輔助檢查綜合判斷。冠心病是高血壓引起的常見并發(fā)癥之一,冠心病是否嚴重,首先要看患者的臨床表現(xiàn)。比如患者是頻發(fā)的心絞痛,硝酸甘油不容易緩解;安靜狀態(tài)下會出現(xiàn);發(fā)作心絞痛時伴有血壓下降、心臟功能不全等,都屬于嚴重的冠心病。
如果是輕微的心臟跳動緩慢,比如每分鐘50-60次,一般不會有明顯的癥狀,可以見于運動員或者喜歡健身的人。如果心跳很慢,常見的原因有病態(tài)竇房結綜合征。服用藥物引起,比如服用倍他樂克、胺碘酮。還有可能是疾病因素引起,比如嚴重的心肌缺血、心肌炎、甲狀腺功能低下、電解質紊亂等,建議患者做進一步檢查。
心腦血管硬化的癥狀取決于心腦血管硬化的程度和部位,如冠狀動脈出現(xiàn)嚴重的粥樣硬化,可引起冠心病的發(fā)生,表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死或隱匿性冠心病。常見的是勞力性胸痛,表現(xiàn)為體力活動、運動、情緒激動或受寒冷刺激時出現(xiàn)心前區(qū)疼痛。如果是腦血管硬化,常見癥狀是頭暈、眼花、視力模糊、記憶力下降、注意力不集中等。
女性痔瘡可能會影響夫妻生活,特別是在痔瘡比較嚴重,局部有明顯的腫塊突出,或者伴有水腫、疼痛、出血的時候。所以,女性患者如果痔瘡比較明顯或者比較嚴重,建議及時到醫(yī)院進行檢查和治療,可以行痔核切除手術,也可以做PPH手術。
主動脈部分管壁鈣化屬于動脈硬化的常見表現(xiàn)形式,如果沒有造成管腔的狹窄或者嚴重的并發(fā)癥,建議患者要注意調節(jié)生活方式。平常要注意飲食清淡,少吃油膩的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,戒煙控酒,適當鍛煉。要進行體檢,及時發(fā)現(xiàn)血壓、血糖、血脂的異常,如果有異常要及時進行干預。
引起傳導阻滯的原因有很多,比如心肌炎、嚴重的心肌缺血、甲狀腺功能減退等等,嚴重的傳導阻滯需要安裝心臟起搏器治療。心電圖傳導阻滯屬于一種緩慢性心律失常,根據(jù)傳導阻滯發(fā)生的部位分為竇房傳導阻滯、房室傳導阻滯。根據(jù)傳導阻滯的嚴重程度分為一度傳導阻滯、二度傳導阻滯和三度傳導阻滯。
心臟植物神經紊亂可以治愈。心臟植物神經紊亂的治療要以心理治療為主,藥物治療為輔,要調整好心態(tài),安排好作息時間,適當進行文娛、體育、旅游活動。如果患者合并有高血壓、高血脂等心血管危險因素,應該積極進行危險因素干預,包括生活方式干預,必要時配合藥物治療。如果患者合并精神心理問題,提倡雙心醫(yī)學的治療模式。
如果是三尖瓣輕度閉合不全,一般沒有明顯臨床癥狀,也不需要進行積極處理,定期復查心臟彩超就可以。如果是三尖瓣嚴重的閉合不全,就會引起患者出現(xiàn)心衰,以右心衰竭癥狀為主。藥物治療方面,主要是減輕心臟的負荷,比如要加強利尿,還需要使用擴張血管的藥物。如果三尖瓣嚴重的關閉不全,還可以進行手術治療。
心臟引起的下肢水腫,要弄清具體是原因。常見的比如出現(xiàn)心臟功能不全,建議患者到醫(yī)院做相關檢查,要了解患者的血常規(guī)、肝腎功能,要做甲狀腺激素檢查以及心臟彩超、心衰標志物等。如果患者的心臟功能很差,需要利尿,常用的藥物有呋塞米、雙氫克尿噻、托伐普坦等,還可以用擴張血管的藥物治療或強心治療。
腹主動脈發(fā)生了粥樣硬化,患者一定要保持健康的飲食生活習慣,平常飲食要注意清淡。要調整血脂藥物使用,常用的藥物有他汀類、貝特類、煙酸類等。此外,還可以進行抗血小板藥物治療,如果有高血壓,還要進行積極降壓治療,如果腹主動脈有顯著的狹窄或者閉塞,還需要介入或者外科手術治療。
輕度心肌炎建議休息1-3個月,最常見的心肌炎是由病毒引起的病毒性心肌炎,引起心肌炎最常見的病毒是柯薩奇病毒B組、??刹《?、脊髓灰質炎病毒。輕度心肌炎可以沒有明顯的癥狀,也可以有心悸、心慌、胸悶、氣短,或者有輕度胸痛等。即使是輕度心肌炎,還是建議患者適當休息,飲食方面多攝入蛋白質、維生素豐富的食物。
母親有先天性心臟病,有可能會遺傳給子女。但是先天性心臟病的獲得,多數(shù)是其他原因引起。孕期的頭三個月是胎兒心臟發(fā)育的關鍵時期,在此期間如果孕婦感染了病毒,比如風疹病毒感染,可能就會引起胎兒出現(xiàn)先天性心臟病。孕婦在懷孕期間不恰當?shù)挠盟?,或者接觸某些毒性物質、射線等,也有可能引起胎兒出現(xiàn)先天性心臟病。
心肌梗死前兆最常見的癥狀是,出現(xiàn)初發(fā)型心絞痛或者惡化型心絞痛。初發(fā)型心絞痛是指患者以前沒有心絞痛,最近新出現(xiàn)的心絞痛。惡化型心絞痛是指患者以前有穩(wěn)定性、勞力性心絞痛,最近心絞痛發(fā)作更加頻繁,誘因不明顯,程度更重,持續(xù)時間更長,并且硝酸甘油不容易緩解。建議患者及早到醫(yī)院做進一步檢查與治療。
慢性肺源性心臟病的治療方法:一、要積極地控制感染,呼吸道感染是引起病情加重的常見原因,最好根據(jù)藥敏選擇合理的抗生素。二、要積極控制呼吸衰竭,給予擴張支氣管、止咳、化痰等治療,合理地給予氧療,必要時給予無創(chuàng)或有創(chuàng)正壓通氣治療。三、要積極控制心衰,患者如果有心衰,可選用利尿劑、正性肌力藥及擴血管藥治療。
下肢動脈粥樣硬化,如果沒有明顯的造成管腔狹窄,且患者沒有明顯癥狀,主要以生活方式干預以及藥物治療為主。常規(guī)服用的藥物有抗血小板藥,比如阿司匹林、西洛他唑,還有他汀調脂藥,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。如果患者下肢有明顯的靜息痛,甚至潰瘍壞死,下肢動脈明顯的狹窄、閉塞,還需要進行手術治療。