頻發(fā)室性早搏是一種常見的快速性心律失常,是指室性早搏每分鐘次數(shù)超過五個(gè)。如果每分鐘小于五個(gè),叫偶發(fā)室性早搏。
室性早搏可以見于正常人,比如情緒激動(dòng)、緊張精神、受刺激、喝咖啡、喝濃茶、熬夜、睡眠不足等都有可能會(huì)引起室性早搏。另外,各種器質(zhì)性疾病也可以引起室性早搏的發(fā)生,常見的比如有各種心肌病、心肌炎、心肌缺血、瓣膜性心臟病、甲亢、貧血等。
以上健康科普知識(shí)僅供參考。
頻發(fā)室性早搏是一種常見的快速性心律失常,是指室性早搏每分鐘次數(shù)超過五個(gè)。如果每分鐘小于五個(gè),叫偶發(fā)室性早搏。
室性早搏可以見于正常人,比如情緒激動(dòng)、緊張精神、受刺激、喝咖啡、喝濃茶、熬夜、睡眠不足等都有可能會(huì)引起室性早搏。另外,各種器質(zhì)性疾病也可以引起室性早搏的發(fā)生,常見的比如有各種心肌病、心肌炎、心肌缺血、瓣膜性心臟病、甲亢、貧血等。
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有痔瘡可以做腸鏡檢查。痔瘡是在患者肛門處發(fā)生的病變,不會(huì)影響到患者做腸鏡。做腸鏡主要是了解患者的整個(gè)結(jié)腸,包括直腸,是否有病變,比如腫瘤息肉或者潰瘍性的病變等。在做腸鏡的同時(shí),也可以了解患者痔瘡的嚴(yán)重程度。
青少年心臟部位隱隱作痛,需要尋找引起的原因,采取相應(yīng)的治療措施。如果患者伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰,很可能是呼吸系統(tǒng)疾病引起,建議做胸部影像學(xué)檢查。青少年心臟隱隱作痛,還要排除病毒性心肌炎,建議患者做心電圖、心肌酶譜檢查。
主動(dòng)脈迂曲鈣化是動(dòng)脈硬化的表現(xiàn)形式,動(dòng)脈硬化隨著年齡增加,發(fā)生率自然增加。與心血管危險(xiǎn)因素密切相關(guān),尤其是低密度脂蛋白膽固醇高,或嚴(yán)重高甘油三酯血癥。高血壓病患者長(zhǎng)期血壓控制不達(dá)標(biāo),也會(huì)加速全身動(dòng)脈硬化的進(jìn)程,其中包括主動(dòng)脈鈣化。糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳,以及患者長(zhǎng)時(shí)間不健康飲食生活習(xí)慣都會(huì)引起。
三尖瓣反流是指三尖瓣關(guān)閉時(shí)關(guān)閉不全,當(dāng)心臟收縮,主要是右心室收縮射血時(shí),有部分右心室的血液反流入右心房。如果是輕度三尖瓣關(guān)閉不全,一般沒有明顯臨床癥狀,不需要特殊處理。如果是嚴(yán)重的三尖瓣反流,可以造成體循環(huán)的淤血,會(huì)出現(xiàn)右心衰的癥狀和體征,比如食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、下肢水腫,或者全身性的水腫。
頸椎病引起的高血壓多數(shù)可以治好,關(guān)鍵要及早正規(guī)的治療頸椎病,常用的方法有理療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療以及藥物治療。臨床上大多數(shù)高血壓并不是頸椎病引起的,多數(shù)是原發(fā)性的高血壓,病因不是很清楚,與患者遺傳以及長(zhǎng)期不健康的飲食生活習(xí)慣密切相關(guān)。還有些是繼發(fā)性的高血壓,常見的原因如腎實(shí)質(zhì)疾病引起。
乳腺結(jié)節(jié)4A級(jí)并不是特別嚴(yán)重,4A級(jí)的結(jié)節(jié),惡性的可能在5%左右,惡變可能性比較低,大多數(shù)患者是一種良性的病變。所以建議患者定期復(fù)查,可以3個(gè)月或者6個(gè)月復(fù)查一次乳腺超聲,主要是了解結(jié)節(jié)是否發(fā)生形態(tài)學(xué)方面的變化。
年輕人得高血壓需要尋找是否存在繼發(fā)性高血壓可能。比如腎實(shí)質(zhì)疾病引起的高血壓,以及腎動(dòng)脈狹窄也會(huì)引起高血壓,比如先天性的腎動(dòng)脈發(fā)育不良、先天性的主動(dòng)脈縮窄。同時(shí)還要排除腎上腺的疾病,比如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,具體需要做進(jìn)一步的檢查。
心臟傳導(dǎo)阻滯是一種常見的緩慢性心律失常,心臟傳導(dǎo)阻滯根據(jù)發(fā)生的部位分為房室傳導(dǎo)阻滯、竇房傳導(dǎo)阻滯,根據(jù)傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重程度分為一度、二度和三度。嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯可以引起患者出現(xiàn)黑蒙、暈厥,甚至阿-斯綜合征。引起心臟傳導(dǎo)阻滯常見的原因有心肌炎、嚴(yán)重的心肌缺血、甲狀腺功能低下,以及服用某些藥物導(dǎo)致。
如果有主動(dòng)脈粥樣硬化,首先要進(jìn)行生活方式的干預(yù),注意飲食清淡,少吃油膩的食物,多吃新鮮蔬菜水果,戒煙限酒,規(guī)律作息,保持樂觀的心態(tài),適當(dāng)進(jìn)行體力活動(dòng)。另外要控制好危險(xiǎn)因素,如血糖、血脂、血壓等。如果動(dòng)脈硬化造成管腔顯著狹窄或閉塞,還需手術(shù)治療。
混合痔比較嚴(yán)重?;颊咧饕憩F(xiàn)為肛門有明顯的腫物突出,排便時(shí)引起大便帶血或者肛門滴血,同時(shí)引起局部疼痛,有異物感,肛門潮濕等。建議及時(shí)到醫(yī)院檢查,明確診斷后手術(shù)治療。如果只是局部痔核突出,可以行痔核切除手術(shù)。如果混合痔嚴(yán)重且出現(xiàn)環(huán)狀痔,建議做PPH手術(shù)。
心臟神經(jīng)官能癥要以心理治療為主,藥物治療為輔,要調(diào)整好心態(tài),安排好作息時(shí)間,適當(dāng)進(jìn)行文娛、旅游、體育活動(dòng)。如果患者合并有高血壓、高血脂、高血糖等心血管危險(xiǎn)因素,應(yīng)積極進(jìn)行危險(xiǎn)因素的干預(yù)。如果患者有過度焦慮或抑郁,可給予適當(dāng)抗焦慮藥物及抗抑郁藥物。如果合并有精神心理問題,提倡采用雙心醫(yī)學(xué)的治療模式。
心臟血管狹窄最常見的是冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化導(dǎo)致管腔狹窄。而引起心臟冠狀動(dòng)脈狹窄的主要原因是,存在長(zhǎng)期血脂異常等心血管危險(xiǎn)因素。另外,長(zhǎng)期高血壓、血壓控制不達(dá)標(biāo),以及糖尿病、糖耐量異常,也可以引起冠心病的發(fā)生。
高血壓如果引起眩暈、嘔吐,建議患者立即送往醫(yī)院做相應(yīng)的檢查,了解病因。不同的原因治療方法是不一樣的,首先要排除腦血管意外,如果是單純的高血壓,就要適當(dāng)進(jìn)行降壓治療。目前降壓藥物有五類,根據(jù)血壓情況選擇單藥或者聯(lián)合用藥,如果血壓過高還可以配合靜脈用的降壓藥。
心肌炎最常見的是病毒性心肌炎,而最多見的病毒性心肌炎是由柯薩奇B組病毒引起,孤兒病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒也是常見致病病毒。還有人類腺病毒、流感病毒、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、肝炎病毒等,細(xì)菌、真菌、螺旋體、立克次體、原蟲等感染,只是相對(duì)比較少見。還有一類非感染性心肌炎,比如藥物、毒物、放射、結(jié)締組織病等。
如果是高血壓引起的眼睛模糊,首先患者要盡早使血壓控制達(dá)標(biāo),收縮壓控制到140mmHg以下,舒張壓控制到80mmHg以下?;颊咭3纸】档娘嬍场⑸盍?xí)慣,比如清淡飲食,多運(yùn)動(dòng),不要熬夜,戒煙控酒,還要配合使用降壓藥物,使血壓控制達(dá)標(biāo),建議最好去眼科查眼底,采取相應(yīng)治療。
長(zhǎng)期吃高血壓藥物的危害很小。有的降壓藥物可以引起面紅、踝部水腫、心悸、心慌、電解質(zhì)紊亂、血尿酸增高、誘發(fā)痛風(fēng)等。高血壓病患者建議長(zhǎng)期服用藥物,吃降壓藥利大于弊。目前降壓藥物主要有五大類,副作用都很小,相比患者不吃降壓藥帶來的并發(fā)癥,危險(xiǎn)小很多。高血壓患者如果需要吃藥,要在醫(yī)生建議下按時(shí)吃。
主動(dòng)脈迂曲鈣化是指主動(dòng)脈發(fā)生了硬化,導(dǎo)致主動(dòng)脈管壁增厚、變硬,影像學(xué)可以發(fā)現(xiàn)鈣化的表現(xiàn)。主動(dòng)脈迂曲鈣化隨著年齡的增加,發(fā)生率自然增加,如果患者合并有高血壓,會(huì)加速主動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。如果發(fā)現(xiàn)有主動(dòng)脈鈣化,要注意保持健康飲食生活習(xí)慣,比如飲食要注意清淡適當(dāng)鍛煉,控制體重,不要熬夜,戒煙控酒,要定期體檢。
高血壓對(duì)身體的危害比較大。長(zhǎng)期的高血壓血壓控制不達(dá)標(biāo),會(huì)引起腦供血不足、腦梗死、腦出血、一過性腦缺血發(fā)作等并發(fā)癥,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嚴(yán)重的導(dǎo)致昏迷、植物人等。另外高血壓還會(huì)影響心臟,出現(xiàn)高血壓性心臟?。灰鸸谛牟?,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死;以及引起腎臟的損害,嚴(yán)重可導(dǎo)致尿毒癥。
心臟閉合不全主要是指心臟瓣膜關(guān)閉不全,如果是輕度的一般沒有明顯的臨床癥狀。如果是中重度的瓣膜關(guān)閉不全,可以出現(xiàn)心衰的癥狀和體征,常見的癥狀是勞力性呼吸困難。若病情加重,可以出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、咳嗽、咳痰、下肢水腫等癥狀。
急性心肌梗塞最常見的原因是患者存在有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ),引起冠狀動(dòng)脈斑塊不穩(wěn)定、破裂、繼發(fā)血栓形成,可以導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈急性閉塞,出現(xiàn)心肌持久的缺血壞死,也叫急性心肌梗死。急性心肌梗死屬于一種常見的危重癥,主要癥狀是患者突然出現(xiàn)持續(xù)的、劇烈的心前區(qū)痛、大汗淋漓、面色蒼白、煩躁不安,有恐懼感和瀕死感。