2025年湖北仙桃市職工醫(yī)保門特（門診特殊病種）待遇政策如下：
一、門特病種范圍
覆蓋惡性腫瘤、器官移植、嚴(yán)重精神障礙等20種重大疾病，按原政策執(zhí)行，不納入普通門診統(tǒng)籌。
二、報銷比例與起付線
門診報銷比例
一級醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：在職職工70%，退休人員75%
二級醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：在職職工60%，退休人員65%
三級醫(yī)療機(jī)構(gòu) ：在職職工50%，退休人員55%
起付線
年齡≤60周歲 ：500元/年
年齡<60周歲 ：600元/年
三、退休人員優(yōu)惠
70歲以上退休人員 ：門診免報額度1300元，報銷比例70%-80%。
四、年度限額
普通門診統(tǒng)籌年度最高支付限額 ：2萬元（不結(jié)轉(zhuǎn)、不累加）。
五、其他說明
門診生育/慢特病 ：按原政策執(zhí)行，不納入普通門診統(tǒng)籌。
異地就醫(yī) ：需符合當(dāng)?shù)卣撸话汩T檻費(fèi)3000元起報銷88%，5000-10000元報銷90%。
注意 ：以上信息綜合自2025年最新政策文件及搜索結(jié)果，具體執(zhí)行以仙桃市醫(yī)保部門官方通知為準(zhǔn)。
