13 歲孩子正常空腹血糖范圍一般在 3.9-6.1mmol/L，23.1mmol/L 已遠(yuǎn)超正常范圍，可能提示孩子存在嚴(yán)重的糖代謝異常，極有可能患有糖尿病，需立刻就醫(yī)做進(jìn)一步檢查與診斷。
13 歲孩子早上空腹血糖值達(dá)到 23.1mmol/L，是非常嚴(yán)重的血糖異常情況，可能由多種原因?qū)е隆?/p>
一、糖尿病因素
- 1 型糖尿病：多見于兒童和青少年，是由于自身免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊并破壞胰腺中產(chǎn)生胰島素的 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。胰島素就像一把 “鑰匙”，幫助血液中的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)被利用，當(dāng)胰島素缺乏時(shí)，葡萄糖無(wú)法正常進(jìn)入細(xì)胞，就會(huì)大量滯留在血液中，致使血糖顯著升高。13 歲孩子空腹血糖如此之高，1 型糖尿病是常見且需重點(diǎn)排查的原因。
- 2 型糖尿病：過去 2 型糖尿病多見于成年人，但近年來(lái)，隨著兒童青少年肥胖率的上升，發(fā)病年齡也逐漸年輕化。2 型糖尿病與生活方式、肥胖密切相關(guān)。肥胖會(huì)使身體細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感，胰島素工作效率降低，血糖無(wú)法被有效轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)細(xì)胞，進(jìn)而造成血糖升高。雖然 13 歲孩子患 2 型糖尿病比例相對(duì) 1 型略低，但也不能忽視，尤其當(dāng)孩子存在肥胖及家族中有 2 型糖尿病患者時(shí)。
二、飲食與生活方式因素
- 飲食結(jié)構(gòu)不合理：如果孩子長(zhǎng)期大量攝入高糖食物，像糖果、蛋糕、含糖飲料，或者經(jīng)常吃高脂肪食物，例如油炸食品、肥肉等，會(huì)使身體短時(shí)間內(nèi)攝入過多糖分和熱量。前一晚若進(jìn)食這類高熱量食物過多，次日早上就可能出現(xiàn)空腹血糖明顯升高的情況。舉例來(lái)說(shuō)，睡前喝了好幾瓶甜飲料，第二天空腹血糖值可能就會(huì)受影響。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：現(xiàn)代生活中，很多孩子課余時(shí)間多花在學(xué)習(xí)、看電視、玩電子游戲上，缺乏足夠的體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)身體肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用，幫助降低血糖。長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)量不足，身體消耗能量減少，多余的葡萄糖就會(huì)在血液中堆積，久而久之影響血糖的正常代謝，使血糖容易升高。
三、其他疾病因素
- 內(nèi)分泌疾病：
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，會(huì)加速機(jī)體新陳代謝，使身體對(duì)葡萄糖的吸收和利用發(fā)生異常，進(jìn)而導(dǎo)致血糖升高。甲狀腺激素就像給身體代謝 “踩油門”，代謝加快，血糖調(diào)節(jié)也會(huì)受干擾。
- 庫(kù)欣綜合征：由于體內(nèi)皮質(zhì)醇激素分泌過多所致。皮質(zhì)醇會(huì)促使肝臟輸出更多葡萄糖，同時(shí)降低外周組織對(duì)胰島素的敏感性，雙重作用下引起血糖升高。
- 胰腺疾病：比如胰腺炎，炎癥可能損傷胰腺組織，影響胰島素的正常分泌，胰島素分泌量不足，血糖也就難以維持在正常水平。
四、藥物因素
某些藥物可能影響血糖代謝，比如長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療疾?。ㄈ缦⒛I病綜合征等），這類藥物可促進(jìn)肝糖原分解，減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，從而升高血糖。如果孩子近期正在服用此類藥物，也可能是空腹血糖異常升高的原因之一。
當(dāng) 13 歲孩子空腹血糖達(dá)到 23.1mmol/L，這是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào)，無(wú)論是哪種原因引起，都需要家長(zhǎng)立即帶孩子前往醫(yī)院，進(jìn)行全面詳細(xì)的檢查，如糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等，以明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)治療，避免因高血糖對(duì)孩子身體造成進(jìn)一步損害。
