這是非常嚴重的高血糖情況，可能由糖尿病、飲食因素、應激反應等多種原因導致
17歲青少年中午血糖達到27.0mmol/L是遠超正常范圍的，正常情況下，空腹血糖在3.9 - 6.0mmol/L，餐后2小時血糖一般小于7.7mmol/L 。如此高的血糖可能會引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等嚴重并發(fā)癥，對身體健康造成極大威脅，需要及時就醫(yī)并采取相應治療措施。以下將詳細分析可能的原因及應對方法。
（一）可能的原因
- 糖尿病
- 1型糖尿病：這是青少年常見的糖尿病類型，主要是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細胞，導致胰島素分泌絕對不足。患者通常起病較急，血糖容易急劇升高。例如，一些患者在發(fā)病前可能有病毒感染史，之后突然出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀，血糖檢測可發(fā)現(xiàn)明顯升高。
- 2型糖尿病：近年來，隨著青少年肥胖率的增加，2型糖尿病在青少年中的發(fā)病率也有所上升。其發(fā)病與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關。肥胖、缺乏運動、家族遺傳等因素都可能增加患病風險。
- 飲食因素
- 高糖食物攝入過多：如果在中午進食了大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，會導致血糖迅速升高。例如，一次性飲用大量可樂等含糖飲料，可能會使血糖在短時間內大幅上升。
- 碳水化合物過量：過多攝入米飯、面條等富含碳水化合物的食物，也會在體內轉化為葡萄糖，導致血糖升高。
- 應激反應
- 身體應激：如感染、外傷、手術等情況，會使身體處于應激狀態(tài)，導致體內升糖激素分泌增加，從而使血糖升高。例如，青少年患肺炎時，身體為了應對感染，會分泌腎上腺素、糖皮質激素等，這些激素會拮抗胰島素的作用，使血糖升高。
- 心理應激：長期的精神緊張、焦慮、壓力過大等心理因素，也可能影響內分泌系統(tǒng)，導致血糖升高。比如，面臨重要考試的學生，可能會因為精神壓力過大而出現(xiàn)血糖波動。
（二）危害
| 危害類型 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 糖尿病酮癥酸中毒：血糖過高，身體無法利用葡萄糖供能，會分解脂肪產生酮體，酮體在體內堆積過多會導致酸中毒，患者可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快等癥狀。高血糖高滲狀態(tài)：血糖極度升高，導致血液滲透壓升高，引起脫水、昏迷等嚴重后果。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會損害血管和神經，引發(fā)心血管疾病、腎臟疾病、眼部疾病、神經病變等慢性并發(fā)癥。例如，糖尿病腎病可導致腎功能衰竭，糖尿病視網膜病變可導致失明。 |
（三）應對措施
- 及時就醫(yī)：一旦發(fā)現(xiàn)血糖達到27.0mmol/L，應立即前往醫(yī)院就診。醫(yī)生會進行詳細的檢查，包括血糖、尿酮體、血氣分析等，以明確病情，并制定治療方案。
- 胰島素治療：通常需要使用胰島素來快速降低血糖。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的胰島素劑型和劑量。
- 飲食控制：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、水果、全谷物等食物的攝入。要注意飲食規(guī)律，定時定量進餐。
- 運動治療：適當?shù)倪\動可以增加胰島素敏感性，有助于降低血糖。青少年可以選擇適合自己的運動方式，如跑步、游泳、籃球等，但要注意運動強度和時間，避免過度運動。
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化情況，以便及時調整治療方案。
青少年出現(xiàn)高血糖情況需要引起高度重視。家長和青少年本人都應了解高血糖的相關知識，關注血糖變化，保持健康的生活方式。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高，要及時就醫(yī)，積極治療，以預防并發(fā)癥的發(fā)生，保障身體健康。
