約70%-80%的肩痛患者通過3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀

肩痛是山東日照康復(fù)科常見病癥，治療手段結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)特色，涵蓋評估、物理治療、運(yùn)動康復(fù)及個(gè)性化干預(yù)。

一、臨床評估與診斷

1. 病因篩查

   • 影像學(xué)檢查：X光、MRI或超聲用于鑒別肩袖損傷、鈣化性肌腱炎或骨關(guān)節(jié)炎。
   • 功能測試：如Neer征、Hawkins試驗(yàn)評估肩關(guān)節(jié)活動受限程度。

2. 分型標(biāo)準(zhǔn)

   類型	典型表現(xiàn)	常見人群
   凍結(jié)肩	主動/被動活動均受限	40-60歲女性
   肩峰撞擊	上舉疼痛伴彈響	長期重復(fù)動作工作者
   肌腱炎	局部壓痛且夜間加重	運(yùn)動愛好者

二、核心治療技術(shù)

1. 物理治療

   • 沖擊波：針對鈣化病灶，3-5次療程可緩解50%以上疼痛。
   • 超短波：通過熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥吸收，每周3次，連續(xù)2周。

2. 運(yùn)動康復(fù)

   • 懸吊訓(xùn)練（SET）：增強(qiáng)肩胛穩(wěn)定性，減少代償動作。
   • 彈力帶抗阻：分階段訓(xùn)練岡上肌與三角肌力量。

3. 中醫(yī)整合療法

   • 針灸：選取肩髃穴、天宗穴，配合電針刺激。
   • 拔罐：改善局部血液循環(huán)，適用于寒濕型肩痛。

三、個(gè)性化管理方案

1. 急性期

   目標(biāo)：鎮(zhèn)痛消炎，采用冰敷、非甾體藥物及關(guān)節(jié)制動。

2. 恢復(fù)期

   結(jié)合手法松解（如Mulligan動態(tài)關(guān)節(jié)松動術(shù)）與漸進(jìn)性力量訓(xùn)練。

3. 預(yù)防復(fù)發(fā)

   教育患者糾正不良姿勢，推薦每日爬墻運(yùn)動或鐘擺練習(xí)。

日照康復(fù)科強(qiáng)調(diào)多學(xué)科協(xié)作，從精準(zhǔn)評估到階梯治療，兼顧短期緩解與長期功能恢復(fù)?；颊咝枳襻t(yī)囑完成療程，并配合居家鍛煉以鞏固療效。