湖北宜昌居民醫(yī)保對產后康復的報銷限額為1200元，且需符合醫(yī)保目錄規(guī)定。

在宜昌市，居民醫(yī)保明確將產后康復納入報銷范圍，但需滿足醫(yī)保政策規(guī)定的條件，包括治療項目在目錄內、定點醫(yī)療機構就診等。具體報銷比例和流程因醫(yī)院級別、治療類型而異，以下從政策框架、報銷條件、流程及對比等方面展開說明。

一、政策覆蓋范圍

1. 報銷項目

   • 產后康復：包含盆底肌修復、腹直肌分離治療等常規(guī)項目，但美容性質的塑形項目不納入報銷。
   • 康復科治療：如針灸、理療等，需符合《基本醫(yī)療保險診療項目目錄》。

2. 支付限額

   住院分娩及關聯(lián)康復的最高支付限額為1200元（參考宜昌本地政策），超出部分自費。

二、報銷條件與比例

1. 醫(yī)療機構要求

   需在定點醫(yī)院（如宜昌市一醫(yī)院、二級及以上醫(yī)療機構）就診，社區(qū)衛(wèi)生院報銷比例更高。

   醫(yī)院級別	起付線（元）	報銷比例	備注
   一級	200	90%	社區(qū)衛(wèi)生院優(yōu)先推薦
   二級	500	85%-90%	含部分康復項目
   三級	800	80%-85%	需醫(yī)生開具治療必要性證明

2. 材料準備

   需提供住院費用清單、醫(yī)?？?/strong>、診斷證明及生育服務證（產后康復關聯(lián)分娩時）。

三、報銷流程

1. 住院期間登記：入院時向醫(yī)院醫(yī)保辦提交身份證、醫(yī)?？▊浒?。
2. 出院結算：直接抵扣報銷部分，個人支付剩余費用。
3. 零星報銷（特殊情況）：若未實時結算，需在18個月內向社保局提交材料申請。

四、與其他康復治療的對比

宜昌市居民醫(yī)保對產后康復的報銷政策清晰，但需注意項目合規(guī)性和材料完整性。實際報銷中，建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦或社保局，避免因材料缺失影響待遇享受。