可以報(bào)銷，比例根據(jù)醫(yī)院等級和項(xiàng)目不同，最高達(dá)90%
海南屯昌縣康復(fù)科老年康復(fù)治療可通過居民醫(yī)保報(bào)銷，具體政策如下：
一、報(bào)銷條件
- 1.參保類型需參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；蚵毠めt(yī)保，且處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。
- 2.定點(diǎn)機(jī)構(gòu)需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)科接受治療，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)不報(bào)銷。
- 3.項(xiàng)目范圍符合《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄》的康復(fù)項(xiàng)目，如針灸、推拿、物理治療（電療、熱療）、作業(yè)療法等。
二、門診報(bào)銷比例
| 參保類型 | 醫(yī)院等級 | 普通門診報(bào)銷比例 | 慢病門診 | 特殊人群（如70歲以上） |
|---|---|---|---|---|
| 城鄉(xiāng)居民 | 一級及以下 | 60% | 更高 | 門診起付線降低50% |
| 二級 | 50% | |||
| 城鎮(zhèn)職工 | 一級及以下 | 超過2000元部分50% | 更高 | 70歲以上超1300元部分80% |
三、住院報(bào)銷比例
| 醫(yī)院等級 | 普通報(bào)銷比例（分檔） | 70歲以上老人 | 未經(jīng)轉(zhuǎn)診到三級醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 一級 | 0-4萬85%、4-8萬90%、8萬以上95% | 最高65% | 降10% |
| 二級 | 同上 | 最高55% | 降10% |
| 三級 | 同上 | 最高50% | 降10% |
四、特殊政策
1.醫(yī)療救助
特困人員、低保對象等，起付線降低50%，報(bào)銷比例提高5%，取消封頂線。
2.大病保險(xiǎn)
年度最高支付30萬元，分檔報(bào)銷60%-90%（如8萬元以上報(bào)銷95%）。
五、報(bào)銷流程
- 住院：直接刷醫(yī)?？ńY(jié)算。
- 門診：攜帶材料至醫(yī)院醫(yī)保窗口或社保局申請。
1.材料準(zhǔn)備
身份證、醫(yī)?？?、費(fèi)用清單、診斷證明、發(fā)票。
2.辦理方式
海南屯昌縣康復(fù)科老年康復(fù)治療在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接受符合目錄的項(xiàng)目可報(bào)銷，門診最高60%，住院最高95%，特殊人群額外傾斜。建議提前咨詢醫(yī)院醫(yī)?？拼_認(rèn)具體項(xiàng)目范圍。
