餐后血糖 18.0mmol/L，已遠超正常范圍，提示可能存在糖尿病，但僅憑這一次測量結(jié)果，不能確診糖尿病。
正常情況下，人體的血糖值有相對穩(wěn)定的范圍。空腹血糖需禁食 8 小時以上，正常范圍在 3.9mmol/L - 6.1mmol/L；餐后血糖從進食第一口食物開始計算，兩小時后的正常范圍應低于 7.8mmol/L。若餐后血糖值達到 18.0mmol/L，已明顯高于正常標準。
一、糖尿病的診斷標準
糖尿病的診斷并非僅依靠單次血糖數(shù)值，而是需要綜合多方面因素判斷，具體如下：
- 空腹血糖：空腹血糖≥7.0mmol/L，同時需注意，測量前應保證禁食 8 - 12 小時。例如，若某人多次測量空腹血糖均在 7.0mmol/L 及以上，就需警惕糖尿病可能。
- 糖耐量試驗（OGTT）2 小時血糖：進行 OGTT 時，口服一定量葡萄糖后 2 小時，血糖≥11.1mmol/L。該試驗能更準確地評估人體對葡萄糖的代謝能力。
- 隨機血糖：任意時間點血糖≥11.1mmol/L，并且伴有多飲、多食、多尿、體重減輕等糖尿病癥狀，可診斷為糖尿病。比如，在一天中的任意時刻，測量血糖值達到 18.0mmol/L，同時患者出現(xiàn)明顯口渴、頻繁排尿等癥狀，就符合這一診斷標準。
- 餐后 2 小時血糖：餐后 2 小時血糖≥11.1mmol/L，像文中提到的餐后血糖 18.0mmol/L，已符合這一糖尿病診斷標準中的血糖數(shù)值要求 。
- 糖化血紅蛋白（HbA1c）：HbA1c≥6.5%，糖化血紅蛋白反映的是過去 2 - 3 個月的平均血糖水平，不受短期飲食等因素影響，對糖尿病診斷有重要參考價值。
以上診斷標準中，滿足任意一項，且排除其他特殊情況后，可診斷為糖尿病。
二、血糖異常升高的原因
當出現(xiàn)餐后血糖 18.0mmol/L 這樣的異常升高情況時，原因是多方面的：
- 飲食因素：若進食大量高糖、高脂肪、高碳水化合物食物，如蛋糕、油炸食品、白米飯等，會使血糖在短時間內(nèi)急劇上升。不過，這種因飲食導致的血糖升高，一般在數(shù)小時內(nèi)會逐漸恢復正常。比如，偶爾一次進食過多甜食后，血糖可能會升高，但之后會慢慢回落。
- 疾病因素：
- 糖尿病：這是導致血糖升高的常見原因。1 型糖尿病多因胰島素分泌絕對不足引起；2 型糖尿病則主要是胰島素抵抗，同時伴有胰島素分泌相對不足，致使身體無法有效利用和儲存葡萄糖，血糖升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能亢進癥，甲狀腺激素分泌過多，加速機體新陳代謝，影響血糖代謝，導致血糖異常升高。還有庫欣綜合征，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌增多，也會干擾血糖正常代謝。
- 其他因素：
- 壓力過大：長期處于精神緊張狀態(tài)，身體分泌腎上腺素等激素，這些激素會促使血糖升高。例如，長時間面臨工作壓力的人群，血糖可能會出現(xiàn)波動。
- 睡眠不足：睡眠不足影響身體內(nèi)分泌系統(tǒng)，干擾胰島素分泌和作用，進而導致血糖升高。比如長期熬夜的人，血糖水平可能不穩(wěn)定。
- 劇烈運動：劇烈運動后，身體應激反應使血糖升高。不過，適量運動其實有助于控制血糖，只是劇烈運動在運動后短時間內(nèi)可能使血糖出現(xiàn)波動。
餐后血糖 18.0mmol/L 是一個需要引起高度重視的信號，雖然不能僅據(jù)此確診糖尿病，但已提示血糖代謝出現(xiàn)問題。建議及時就醫(yī)，進一步完善空腹血糖、糖化血紅蛋白、口服葡萄糖耐量試驗等相關檢查，以明確是否患有糖尿病。若確診，應積極配合醫(yī)生治療，通過調(diào)整飲食、適量運動以及必要的藥物治療等方式，控制血糖水平，預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
