約60%-70%的上肢疼痛患者通過綜合康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
上肢疼痛是海南儋州康復(fù)科的常見診療范疇，涵蓋肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合征等病癥。治療以非藥物干預(yù)為核心，結(jié)合物理療法、運動訓(xùn)練、中醫(yī)技術(shù)等，旨在緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估關(guān)節(jié)活動度、肌力及壓痛點，如Neer征用于肩袖損傷篩查。
- 影像學(xué)輔助：X光或MRI排除骨折、肌腱撕裂等器質(zhì)性病變。
疼痛分級
分級標(biāo)準(zhǔn) 輕度 中度 重度 VAS評分 1-3分 4-6分 7-10分 功能影響 偶發(fā)不適 日?；顒邮芟?/td> 夜間痛醒
二、核心治療技術(shù)
物理治療
- 超聲療法：通過高頻聲波促進(jìn)局部血液循環(huán)，適用于慢性肌腱炎。
- 沖擊波：針對鈣化性肩周炎，可分解鈣沉積并刺激組織修復(fù)。
運動康復(fù)
- 漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練：增強肩袖肌群力量，預(yù)防肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
- 神經(jīng)松動術(shù)：改善臂叢神經(jīng)卡壓導(dǎo)致的放射痛。
中醫(yī)整合療法
- 針灸：選取合谷、肩髃等穴位調(diào)節(jié)氣血。
- 拔罐：緩解肌筋膜粘連，尤其適合長期勞損患者。
三、個性化治療方案
根據(jù)病因制定策略：
- 急性損傷：以冰敷、制動為主，48小時后介入低頻電療。
- 慢性勞損：結(jié)合熱療、牽伸訓(xùn)練，每周2-3次，持續(xù)4周。
康復(fù)期間需避免提重物、重復(fù)性動作，并定期隨訪。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)可恢復(fù)90%以上功能，但糖尿病或骨質(zhì)疏松患者需延長療程。
海南儋州的康復(fù)體系注重多學(xué)科協(xié)作，從評估到治療形成閉環(huán)管理，確保療效穩(wěn)定。患者應(yīng)選擇正規(guī)機構(gòu)，遵循醫(yī)囑完成全程康復(fù)。
