全國康復(fù)醫(yī)學(xué)科排名第5位的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院東營分院
山東東營地區(qū)康復(fù)科針對上肢疼痛采用多維度評估與階梯式治療體系，涵蓋精準診斷、物理治療、運動康復(fù)、中醫(yī)干預(yù)及心理支持，結(jié)合患者個體差異制定3-6周階段性康復(fù)計劃，疼痛緩解率達85%以上。
一、診斷與評估體系
臨床評估
- 疼痛分級：采用視覺模擬評分法（VAS）和數(shù)字評分法（NRS），量化疼痛程度。
- 動作模式分析：通過上肢伸展、抓握等動作測試，識別肌肉失衡或關(guān)節(jié)活動受限。
- 儀器檢測：肌電圖、超聲檢查用于鑒別神經(jīng)壓迫或軟組織損傷。
病因篩查
區(qū)分頸椎病、肩周炎、肌肉勞損或復(fù)雜性區(qū)域性疼痛綜合征（CRPS）等常見病因。
二、綜合治療技術(shù)
藥物治療
- 急性期：短期使用非甾體抗炎藥（如塞來昔布）緩解炎癥。
- 慢性疼痛：聯(lián)合肌肉松弛劑（如乙哌立松）及神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
物理因子治療
療法 適應(yīng)癥 療程 作用 超聲波 深層肌肉粘連 10次/療程 促進血液循環(huán)，軟化瘢痕 中頻電療 神經(jīng)性疼痛 15次/療程 抑制痛覺傳導(dǎo) 冷熱交替療法 急性腫脹或慢性僵硬 按需使用 消炎鎮(zhèn)痛，改善代謝 運動康復(fù)
- 關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練：通過滑輪系統(tǒng)、彈力帶逐步恢復(fù)肩肘腕關(guān)節(jié)活動度。
- 肌力強化：采用漸進抗阻訓(xùn)練（如啞鈴、阻力器）重建肌肉功能。
三、特色康復(fù)方案
中醫(yī)傳統(tǒng)療法
- 針灸：選取肩髃、曲池等穴位，配合電針刺激緩解神經(jīng)痛。
- 拔罐與艾灸：針對風(fēng)寒濕邪引起的慢性疼痛，促進局部代謝。
心理干預(yù)
通過認知行為療法（CBT）調(diào)整疼痛認知，減少焦慮引發(fā)的疼痛敏感。
四、個性化治療計劃
依據(jù)患者職業(yè)、生活習(xí)慣定制方案：
- 辦公族：側(cè)重頸椎牽引和肩部拉伸，預(yù)防姿勢性勞損。
- 體力勞動者：加強核心肌群訓(xùn)練，減少上肢代償性損傷。
山東東營康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作模式（骨科、神經(jīng)科、中醫(yī)科聯(lián)合診療），結(jié)合家庭康復(fù)指導(dǎo)（如熱敷、自我按摩技巧），形成從急性疼痛控制到功能恢復(fù)的完整閉環(huán)?；颊咝瓒ㄆ陔S訪，確?？祻?fù)方案動態(tài)調(diào)整，最終實現(xiàn)疼痛消除-功能重建-預(yù)防復(fù)發(fā)的三重目標。
