約70%的手肘疼痛患者通過系統(tǒng)康復(fù)治療可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀。
荊門地區(qū)康復(fù)科針對手肘疼采取階梯化治療方案，結(jié)合保守治療、物理因子干預(yù)及功能訓(xùn)練，個性化解決肌腱炎、骨關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)卡壓等病因。
一、病因診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估壓痛范圍、關(guān)節(jié)活動度及肌肉力量。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI檢測軟組織損傷。
鑒別診斷
類型 常見病因 典型癥狀 網(wǎng)球肘 伸腕肌肌腱炎 外側(cè)疼痛，握力下降 高爾夫球肘 屈腕肌肌腱損傷 內(nèi)側(cè)疼痛，屈腕困難 肘管綜合征 尺神經(jīng)卡壓 小指麻木，手部肌肉萎縮
二、階梯化治療策略
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解炎癥，嚴(yán)重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
- 支具固定：佩戴肘關(guān)節(jié)護(hù)具減少肌腱牽拉，推薦每日佩戴4-6小時。
物理治療
- 沖擊波療法：適用于慢性肌腱炎，每周1次，3-5次為療程。
- 超聲透藥：促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
康復(fù)訓(xùn)練
- 離心訓(xùn)練：緩慢伸展腕關(guān)節(jié)強(qiáng)化肌腱，每日3組，每組15次。
- 神經(jīng)松動術(shù)：針對神經(jīng)卡壓，由治療師指導(dǎo)進(jìn)行滑動練習(xí)。
三、預(yù)防與長期管理
- 生活方式調(diào)整
避免重復(fù)性手部動作，工作時使用 ergonomic（人體工學(xué)）工具。
- 隨訪計(jì)劃
治療后每2周評估1次，調(diào)整方案直至功能完全恢復(fù)。
荊門康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早診斷與綜合干預(yù)，通過精準(zhǔn)評估和階梯治療提升療效?；颊咝枧浜?strong>長期鍛煉與定期復(fù)查，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險并恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
