康復(fù)科不治療牙疼
牙疼的根本原因多源于牙齒本身或周?chē)M織的病變，如齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙齦炎、牙周炎等，這些屬于口腔醫(yī)學(xué)范疇。江西萍鄉(xiāng)的康復(fù)科主要針對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷、慢性疼痛（非牙源性）等進(jìn)行功能恢復(fù)和物理治療，其專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域與牙疼的病因診斷和直接治療存在根本差異，因此并非處理牙疼的正確科室。
一、 正確認(rèn)知：牙疼的病因與診療路徑
理解牙疼的成因是選擇正確治療方式的前提。牙疼通常由牙齒硬組織破壞、牙髓神經(jīng)受刺激或牙周組織感染引發(fā)，需要專(zhuān)業(yè)的口腔檢查和影像學(xué)評(píng)估。
常見(jiàn)病因
- 齲齒：細(xì)菌侵蝕牙體，形成蛀洞，食物嵌塞或冷熱刺激可引發(fā)疼痛。
- 牙髓炎：齲齒未及時(shí)治療，感染深入牙髓腔，導(dǎo)致劇烈自發(fā)性疼痛，夜間加重。
- 根尖周炎：牙髓感染擴(kuò)散至根尖，引起持續(xù)性鈍痛，咬合時(shí)疼痛加劇，可能伴隨牙齦腫脹。
- 牙齦炎/牙周炎：牙菌斑、牙結(jié)石堆積導(dǎo)致牙齦紅腫出血，嚴(yán)重時(shí)牙槽骨吸收，牙齒松動(dòng)，伴發(fā)疼痛。
- 智齒冠周炎：阻生智齒周?chē)浗M織發(fā)炎，導(dǎo)致局部腫痛、張口困難。
正確的診療流程 出現(xiàn)牙疼，應(yīng)立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的口腔科或口腔專(zhuān)科醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)通過(guò)問(wèn)診、臨床檢查（探診、叩診、松動(dòng)度檢查）和影像學(xué)檢查（如X光片、CBCT）明確診斷，并制定相應(yīng)治療方案。
康復(fù)科在疼痛管理中的角色定位 雖然康復(fù)科不直接治療牙疼，但其擅長(zhǎng)運(yùn)用物理因子療法（如超短波、低頻電療）緩解某些類(lèi)型的慢性疼痛。對(duì)于急性、銳利的牙疼，尤其是由明確牙體牙髓病引起的疼痛，物理治療無(wú)法消除病因，僅能作為輔助手段，且必須在明確診斷并由口腔醫(yī)生建議下進(jìn)行，否則可能延誤病情。
以下表格對(duì)比了不同科室對(duì)牙疼的處理能力：
| 對(duì)比項(xiàng) | 口腔科 / 牙體牙髓科 | 康復(fù)科 |
|---|---|---|
| 核心職能 | 診斷和治療牙齒及牙周組織疾病 | 恢復(fù)身體功能、管理慢性疼痛（非特指牙源性） |
| 針對(duì)牙疼的診斷能力 | 具備專(zhuān)業(yè)設(shè)備（口內(nèi)鏡、X光機(jī)等），可準(zhǔn)確判斷齲齒、牙髓炎等 | 缺乏口腔專(zhuān)科診斷設(shè)備和知識(shí)，無(wú)法確診牙病 |
| 針對(duì)牙疼的治療方法 | 補(bǔ)牙、根管治療、牙周治療、拔牙等直接解決病因的方法 | 主要使用物理因子療法，無(wú)法去除牙疼的根本原因 |
| 治療目標(biāo) | 消除感染源，修復(fù)缺損，解除疼痛 | 改善血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)（間接、輔助作用） |
| 是否為首選科室 | 是 | 否 |
二、 牙疼的有效治療方式
一旦確診，應(yīng)根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
齲齒治療 早期齲齒可通過(guò)補(bǔ)牙（充填術(shù)）去除腐質(zhì)并用材料填充缺損。若齲齒已深及牙髓，則需進(jìn)行更復(fù)雜的治療。
牙髓病與根尖周病治療 核心方法是根管治療，即清除感染的牙髓組織，消毒并嚴(yán)密充填根管，以保存患牙。對(duì)于無(wú)法保留的患牙，拔牙是最終解決方案。
牙周病治療 包括潔治（洗牙）、刮治和根面平整，去除牙結(jié)石和菌斑，控制炎癥。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)治療。
智齒問(wèn)題處理 對(duì)于反復(fù)發(fā)炎的阻生智齒，拔牙是最有效的預(yù)防和治療方法。
三、 緊急情況下的臨時(shí)應(yīng)對(duì)與預(yù)防
在無(wú)法立即就醫(yī)時(shí)，可采取一些措施暫時(shí)緩解癥狀。
- 臨時(shí)止痛：口服非處方止痛藥（如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚），注意遵循說(shuō)明書(shū)劑量。避免將藥物直接敷在疼痛部位，以免灼傷黏膜。
- 保持口腔衛(wèi)生：堅(jiān)持刷牙，使用牙線(xiàn)清理鄰面，飯后漱口，減少食物殘?jiān)鼫簟?/li>
- 避免刺激：忌食過(guò)冷、過(guò)熱、過(guò)甜或過(guò)硬的食物。
預(yù)防勝于治療，定期進(jìn)行口腔檢查（建議每半年到一年一次），及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理早期問(wèn)題，是避免牙疼發(fā)生的最佳策略。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，正確刷牙和使用牙線(xiàn)，控制糖分?jǐn)z入，同樣至關(guān)重要。
當(dāng)遭遇牙疼時(shí)，尋求專(zhuān)業(yè)口腔科的幫助是唯一科學(xué)有效的途徑，切勿因誤解而延誤治療，導(dǎo)致病情惡化。
