4-6周
肩胛痛治療需結(jié)合病因，物理治療結(jié)合藥物干預(yù)為主，多數(shù)患者4-6周顯著緩解。四川遂寧康復(fù)科采用階梯式綜合方案，涵蓋物理、藥物、運(yùn)動(dòng)及中醫(yī)多維度治療。

四川遂寧康復(fù)科針對(duì)肩胛痛實(shí)施系統(tǒng)性診療，通過精準(zhǔn)評(píng)估疼痛根源（肌肉勞損/肩袖損傷/頸椎關(guān)聯(lián)），制定個(gè)性化方案。強(qiáng)調(diào)早期干預(yù)與功能重建，融合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)手段，顯著降低慢性疼痛轉(zhuǎn)化風(fēng)險(xiǎn)。

一、物理治療

1. 1.熱敷與冷敷急性期（48小時(shí)內(nèi)）冰敷減輕炎癥慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)
2. 2.理療設(shè)備超聲波：深層組織修復(fù)中頻電療：緩解肌肉痙攣
3. 3.手法治療關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度筋膜松解術(shù)釋放緊張肌群

二、藥物干預(yù)

1.非甾體抗炎藥（NSAIDs）

• 布洛芬：輕中度疼痛首選用藥
• 塞來昔布：胃腸道敏感者優(yōu)選

2.中藥外敷

• 川烏、草烏等活血化瘀類膏藥
• 需注意皮膚過敏測(cè)試

三、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

1.拉伸訓(xùn)練

• 肩胛提肌拉伸：每日2組，每組30秒
• 胸大肌拉伸：門框拉伸法

2.力量訓(xùn)練

• 彈力帶肩外旋：增強(qiáng)肩袖穩(wěn)定性
• 俯臥YTW訓(xùn)練：強(qiáng)化中下斜方肌

四、中醫(yī)特色療法

1.針灸治療

• 取穴：肩井、天宗、秉風(fēng)
• 配合電針增強(qiáng)刺激

2.推拿整脊

• 重點(diǎn)松解菱形肌、斜方肌
• 正骨手法調(diào)整胸椎曲度

五、手術(shù)指征（<5%病例）

1.肩袖全層撕裂

2.神經(jīng)根壓迫綜合征

3.鈣化性肌腱炎

四川遂寧康復(fù)科建立「評(píng)估-治療-訓(xùn)練」閉環(huán)體系，85%患者經(jīng)4周系統(tǒng)治療實(shí)現(xiàn)疼痛VAS評(píng)分下降≥50%。強(qiáng)調(diào)治療期間避免單側(cè)背包、長(zhǎng)時(shí)間伏案等誘因，配合家庭康復(fù)訓(xùn)練鞏固療效。