腹痛、腹瀉、腹部壓痛、發(fā)熱，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腸穿孔、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
小孩在河里游泳感染阿米巴蟲后，癥狀表現(xiàn)多樣，不同類型的阿米巴蟲感染及感染部位不同，癥狀也有所差異。下面為您詳細(xì)介紹感染后的各類癥狀及應(yīng)對方法。
（一）腸道感染癥狀
當(dāng)阿米巴蟲感染腸道時，會引發(fā)一系列消化道癥狀，具體如下：
- 腹痛：阿米巴蟲病是由溶組織內(nèi)阿米巴原蟲感染引起的消化道炎癥性疾病，在侵襲性較強(qiáng)的阿米巴滋養(yǎng)體作用下會導(dǎo)致腸道黏膜受損和潰瘍形成。這些病變會引起局部肌肉痙攣和缺血性疼痛。腹痛通常位于臍周或下腹部，可能伴有惡心嘔吐。
- 腹瀉：阿米巴蟲通過其分泌的毒素刺激腸壁，導(dǎo)致腸黏膜水腫和滲出，進(jìn)而引發(fā)腹瀉。腹瀉多為稀水樣便，每日排便次數(shù)增多，嚴(yán)重時可伴隨里急后重感。
- 腹部壓痛：當(dāng)阿米巴蟲侵犯至腸道時，會造成腸壁的炎癥反應(yīng)和壞死脫落，此時會對周圍組織產(chǎn)生一定的刺激作用，從而出現(xiàn)腹部壓痛的情況。腹部壓痛一般集中在右下腹，按壓時患者可能會有不適感。
- 發(fā)熱：阿米巴蟲進(jìn)入人體后會激發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)的應(yīng)答，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂而引起發(fā)熱。發(fā)熱通常呈弛張熱型，即體溫波動較大，但總體趨勢是上升的。
- 腸穿孔：由于阿米巴蟲在腸道內(nèi)繁殖并形成潰瘍，可能導(dǎo)致腸壁薄弱處發(fā)生破裂，進(jìn)而引發(fā)腸穿孔。腸穿孔的癥狀包括劇烈腹痛、腹部壓痛、腹部膨脹等，還可能出現(xiàn)血便或嘔血。
| 腸道感染癥狀 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 腹痛 | 臍周或下腹部疼痛，可能伴有惡心嘔吐 |
| 腹瀉 | 稀水樣便，排便次數(shù)增多，嚴(yán)重時伴里急后重感 |
| 腹部壓痛 | 右下腹壓痛，按壓有不適感 |
| 發(fā)熱 | 弛張熱型，體溫波動大且總體上升 |
| 腸穿孔 | 劇烈腹痛、腹部壓痛、腹部膨脹、血便或嘔血 |
（二）神經(jīng)系統(tǒng)感染癥狀
如果感染的是福氏耐格里阿米巴、狒狒巴拉姆希阿米巴等“食腦蟲”，會侵犯神經(jīng)系統(tǒng)，癥狀分為三個階段：
- 初期（1 - 2天）：會有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力。
- 進(jìn)展期（2 - 5天）：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁；出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊。
- 終末期（1 - 2天）：快速進(jìn)展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天。
| 神經(jīng)系統(tǒng)感染階段 | 癥狀表現(xiàn) |
|---|---|
| 初期 | 頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C - 40°C）、鼻塞、咽痛、全身不適、乏力 |
| 進(jìn)展期 | 劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊 |
| 終末期 | 昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，因腦水腫、腦疝死亡 |
（三）其他可能癥狀
除了上述常見癥狀外，阿米巴原蟲感染還可能出現(xiàn)一些其他癥狀，如皮膚感染時會引起皮膚發(fā)紅、刺痛、變色，局部皮膚隆起，甚至出現(xiàn)肉芽腫、膿腫、潰爛、出血等；感染初期還可能有咳嗽、咳痰，特點(diǎn)主要為干咳或黏液膿痰，典型者為巧克力樣痰。
小孩在河里游泳感染阿米巴蟲后癥狀多樣，從腸道到神經(jīng)系統(tǒng)都可能受到影響。家長若發(fā)現(xiàn)孩子游泳后出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早診斷、早治療。為避免感染，應(yīng)盡量避免讓孩子在不干凈的河水中游泳。
