“新疆醫(yī)保服務平臺” 微信小程序或 “新疆醫(yī)保” APP。
2025 年，新疆昆玉特殊門診線上申請可通過 “新疆醫(yī)保服務平臺” 微信小程序或 “新疆醫(yī)?！?APP 完成，全程無需紙質材料，便捷高效。以下為你詳細介紹相關內容。
一、申請平臺及流程
- “新疆醫(yī)保服務平臺” 微信小程序
- 登錄：在微信中搜索 “新疆醫(yī)保服務平臺” 小程序，進入后完成實名認證。只有經過實名認證，系統(tǒng)才能準確識別申請人信息，確保申請流程順利進行。
- 提交申請：成功登錄后，找到 “門特病申請” 模塊。在此模塊中，需如實填寫個人信息，如姓名、身份證號等；精準選擇所患特殊門診病種；上傳符合要求的診斷證明，診斷證明需清晰顯示病情診斷等關鍵信息。
- 審核查詢：提交申請后，可在小程序內 “我的申請” 處查看審核進度。審核通過后，次日即可享受門特病報銷待遇。
- “新疆醫(yī)?！?APP
- 下載與登錄：在手機應用商店搜索 “新疆醫(yī)?！?APP 進行下載安裝，安裝完成后打開 APP 并完成實名認證。
- 提交申請：進入 APP 后，找到 “門特病申請” 入口，與小程序操作類似，依次填寫個人信息、選擇病種并上傳診斷證明。
- 審核查詢：在 APP 的 “我的申請” 板塊中，可隨時查看申請審核情況，審核通過次日起享受相關待遇。
二、申請材料準備
| 材料類型 | 具體材料 | 備注 |
|---|---|---|
| 基礎材料 | 身份證原件及復印件（正反面復印，有效期需在 6 個月以上） | 用于核實申請人身份信息 |
| 基礎材料 | 社?？?/ 醫(yī)保電子憑證（已完成醫(yī)保激活并繳費） | 證明申請人具備醫(yī)保參保資格 |
| 基礎材料 | 近期 1 寸免冠彩照（白底，2025 年起需提供電子版 + 紙質版各 2 張） | 用于申請材料存檔 |
| 基礎材料 | 《基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇申請表》（需主治醫(yī)師簽名 + 醫(yī)院醫(yī)保辦蓋章） | 規(guī)范申請流程，確保病情診斷的專業(yè)性和準確性 |
| 病種專項材料（以糖尿病為例） | 近 1 年 3 次以上空腹血糖≥7.0mmol/L 報告，糖化血紅蛋白≥6.5% 報告（檢查報告需在 6 個月內） | 證明病情符合糖尿病特殊門診申請標準 |
| 病種專項材料（以高血壓為例） | 動態(tài)血壓監(jiān)測報告，心 / 腦 / 腎靶器官損害證據（需包含不同日 3 次測量值） | 證明高血壓病情及對身體器官造成的影響 |
| 病種專項材料（以冠心病為例） | 冠脈造影 / CT 報告，心電圖動態(tài)演變記錄（支架術后需提供手術記錄） | 明確冠心病病情及治療情況 |
| 特殊情形材料（委托辦理） | 公證委托書 + 受托人身份證 | 用于他人代辦申請時使用 |
| 特殊情形材料（異地就醫(yī)） | 參保地備案證明 + 就醫(yī)地居住證明 | 針對異地就醫(yī)人員的特殊要求 |
| 特殊情形材料（退役軍人） | 《優(yōu)撫對象證明》復印件 | 退役軍人享受特殊門診待遇的依據 |
三、審核相關事項
- 審核周期：提交申請后，審核周期通常為 5 - 10 個工作日。在此期間，相關部門會對申請材料進行嚴格審核。
- 審核結果通知：審核結果將通過申請平臺內 “我的申請” 板塊展示，若申請人在申請時預留了有效聯(lián)系方式，也會通過短信等方式進行通知。審核通過后，申請人即可按規(guī)定享受特殊門診待遇；若審核不通過，會說明原因，申請人可根據原因補充或修改材料后再次申請。
新疆昆玉特殊門診線上申請為參保人員提供了便捷途徑，通過 “新疆醫(yī)保服務平臺” 微信小程序或 “新疆醫(yī)?！?APP，按要求準備材料并提交申請，經審核通過后便能及時享受特殊門診待遇，減輕醫(yī)療費用負擔。在申請過程中，務必確保材料真實、準確、完整，以提高申請成功率和審核效率。
