廣西來(lái)賓市2025年門(mén)診特殊慢性病（門(mén)特病）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有23家，覆蓋全市6個(gè)縣（市、區(qū)），包含綜合醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供涵蓋18類(lèi)門(mén)特病種的規(guī)范化診療服務(wù)。
門(mén)特病定點(diǎn)醫(yī)院名單的確定依據(jù)《廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法的通知》，經(jīng)資質(zhì)審核、實(shí)地評(píng)估及公示程序完成動(dòng)態(tài)調(diào)整。以下從醫(yī)院分布、服務(wù)特點(diǎn)及患者權(quán)益三個(gè)維度展開(kāi)分析：
一、醫(yī)院分布與等級(jí)劃分
按行政區(qū)域分布
- 興賓區(qū)：集中12家機(jī)構(gòu)，包括來(lái)賓市人民醫(yī)院（三級(jí)甲等）、來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院（三級(jí)甲等）等核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提供全病種診療服務(wù)。
- 縣級(jí)區(qū)域：忻城縣、武宣縣、象州縣、合山市各設(shè)2-3家定點(diǎn)醫(yī)院，如忻城縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等）、武宣縣人民醫(yī)院（二級(jí)甲等），覆蓋縣域內(nèi)門(mén)特病患者就醫(yī)需求。
- 專(zhuān)科補(bǔ)充：來(lái)賓市婦幼保健院、來(lái)賓市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院等專(zhuān)科機(jī)構(gòu)納入名單，強(qiáng)化兒童、孕產(chǎn)婦及中西醫(yī)結(jié)合診療能力。
按醫(yī)院等級(jí)劃分
醫(yī)院等級(jí) 數(shù)量（家） 代表機(jī)構(gòu) 服務(wù)特點(diǎn) 三級(jí)甲等 2 來(lái)賓市人民醫(yī)院、來(lái)賓市中醫(yī)醫(yī)院 設(shè)立門(mén)特病專(zhuān)病門(mén)診，配備 CT 、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備，支持復(fù)雜病例診療。 二級(jí)甲等 15 興賓區(qū)人民醫(yī)院、忻城縣人民醫(yī)院 提供常規(guī)篩查與基礎(chǔ)治療，候診時(shí)間較短，適合輕癥患者。 一級(jí)及以下 6 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 開(kāi)展高血壓、糖尿病等常見(jiàn)門(mén)特病種的初級(jí)管理，實(shí)現(xiàn)基層首診分流。
二、服務(wù)覆蓋與患者權(quán)益
病種覆蓋范圍
- 18類(lèi)門(mén)特病種：包括惡性腫瘤、慢性腎功能不全、糖尿病、高血壓、嚴(yán)重精神障礙等，各醫(yī)院根據(jù)專(zhuān)科能力差異化承接。
- 分級(jí)診療銜接：三級(jí)醫(yī)院側(cè)重疑難病例，基層機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)慢病管理，通過(guò)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制保障連續(xù)性治療。
患者就醫(yī)流程
- 選點(diǎn)備案：患者需在微信小程序“來(lái)賓市人民醫(yī)院”或線下窗口完成門(mén)特病選點(diǎn)登記，選定1家定點(diǎn)醫(yī)院后享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)傾斜政策。
- 費(fèi)用保障：合規(guī)診療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%-90%，年度最高支付限額根據(jù)病種差異設(shè)定（如惡性腫瘤最高限額8萬(wàn)元）。
三、政策執(zhí)行與動(dòng)態(tài)管理
準(zhǔn)入退出機(jī)制
- 醫(yī)療保障部門(mén)每年開(kāi)展資質(zhì)復(fù)審，重點(diǎn)核查藥品配備率、診療規(guī)范性及患者滿意度，不合格機(jī)構(gòu)將暫停或取消資格。
- 新增機(jī)構(gòu)需滿足“三甲醫(yī)院配備專(zhuān)科醫(yī)師≥5名，二級(jí)醫(yī)院≥3名”的硬性要求。
信息化支持
- 全市推行“門(mén)特病智能監(jiān)控系統(tǒng)”，實(shí)時(shí)追蹤用藥合理性、檢查頻率等指標(biāo)，防止過(guò)度醫(yī)療。
- 推廣“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”服務(wù)，支持線上復(fù)診、處方流轉(zhuǎn)及送藥到家，減少患者往返醫(yī)院次數(shù)。
：2025年廣西來(lái)賓市通過(guò)優(yōu)化門(mén)特病定點(diǎn)醫(yī)院布局、強(qiáng)化分級(jí)診療與信息化監(jiān)管，構(gòu)建了“大醫(yī)院保質(zhì)量、基層保覆蓋”的服務(wù)體系。患者需根據(jù)病情嚴(yán)重程度與就近原則選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，同時(shí)關(guān)注年度政策調(diào)整（如新增病種或報(bào)銷(xiāo)比例變動(dòng)），確保合理利用醫(yī)療資源。
