定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算或“雙通道”藥店憑處方購藥。

在2025年甘肅白銀，患有門特（門診特殊疾?。┑膮⒈Ｈ藛T，需按規(guī)定流程申請并獲批相應(yīng)病種待遇資格后，即可在指定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)或納入“雙通道”管理的定點藥店購買治療該病種所需的藥品，相關(guān)費用可按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報銷 。購藥時通常需攜帶社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 ，并可能需要提供門診就醫(yī)證或醫(yī)生開具的處方。

一、 購藥資格與前期準(zhǔn)備

1. 資格認(rèn)定：參保人必須先向醫(yī)保部門或指定機(jī)構(gòu)申請門特病種認(rèn)定，獲得批準(zhǔn)后方能享受對應(yīng)藥品的醫(yī)保報銷待遇。申請時可能需要提交診斷證明、檢查報告等材料 。
2. 憑證準(zhǔn)備：購藥時務(wù)必攜帶本人有效的社會保障卡或激活的醫(yī)保電子憑證，這是身份識別和費用結(jié)算的關(guān)鍵憑證 。部分情況下可能還需出示門特就醫(yī)證。
3. 處方獲取：大部分門特藥品需憑具有處方權(quán)的醫(yī)師開具的處方購買，處方需符合醫(yī)保規(guī)定，明確藥品名稱、用量及適應(yīng)癥。

二、 主要購藥渠道與流程對比

1. 定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)購藥 在已認(rèn)定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)（通常是醫(yī)院）的門診藥房直接購買。醫(yī)生診斷后開具處方，患者繳費時系統(tǒng)自動結(jié)算，只需支付個人自付部分 。流程相對簡單，藥品供應(yīng)有保障。

   對比項	定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)購藥	“雙通道”定點藥店購藥
   購藥地點	醫(yī)院內(nèi)部藥房	社會藥店（需為醫(yī)保“雙通道”定點）
   處方來源	本院醫(yī)生開具	通常需本院或指定醫(yī)院醫(yī)生開具
   結(jié)算便捷性	就診、開方、購藥、結(jié)算一站式完成	需持處方至藥店，部分支持直接結(jié)算
   藥品范圍	醫(yī)院常備藥及部分談判藥	重點保障國家談判藥品、臨床急需藥
   適用人群	所有獲批門特患者	尤其適合需購買特定談判藥或醫(yī)院缺藥的患者

2. “雙通道”定點藥店購藥 對于部分國家談判藥品或醫(yī)院暫時缺貨的藥品，可選擇在醫(yī)保部門指定的“雙通道”定點藥店購買 。需憑定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的處方，藥店核驗后進(jìn)行銷售，符合規(guī)定的費用同樣可納入醫(yī)保報銷。這為患者提供了更多購藥選擇，特別是針對特殊藥品。

三、 費用結(jié)算與支付方式

1. 即時結(jié)算：無論在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是“雙通道”藥店，只要符合門特報銷政策，費用均可通過醫(yī)保信息系統(tǒng)實現(xiàn)即時結(jié)算，患者僅需支付政策規(guī)定的個人負(fù)擔(dān)部分 。
2. 支付工具：支持使用社會保障卡或醫(yī)保電子憑證進(jìn)行身份驗證和支付 。部分地區(qū)可能支持移動支付，以縮短排隊時間 。
3. 異地購藥：若在異地就醫(yī)并直接結(jié)算門特費用，需遵循就醫(yī)地的醫(yī)保藥品目錄等規(guī)定 。

在2025年甘肅白銀，門特患者購藥的核心在于先取得資格認(rèn)定，再憑有效憑證和合規(guī)處方，在指定的醫(yī)療或藥店渠道購買，即可享受便捷的醫(yī)保直接結(jié)算服務(wù)，有效減輕用藥負(fù)擔(dān)。