綜合干預(yù)措施需持續(xù)至少1-2年方顯長(zhǎng)效。
在內(nèi)蒙古巴彥淖爾,有效防止厭食癥發(fā)生需構(gòu)建覆蓋生理、心理與社會(huì)環(huán)境的綜合防控體系,這包括保障食品安全基礎(chǔ)、建立心理健康支持網(wǎng)絡(luò)、普及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)以及提供便捷的專業(yè)醫(yī)療資源。當(dāng)?shù)赝ㄟ^市疾控中心持續(xù)開展覆蓋全市七個(gè)旗縣區(qū)的食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)工作,確保從源頭到消費(fèi)環(huán)節(jié)的食品健康安全,為居民飲食健康奠定基礎(chǔ) 。衛(wèi)生健康部門已印發(fā)方案,旨在各級(jí)各類學(xué)校和社區(qū)建立精神衛(wèi)生??茩C(jī)構(gòu)心理健康促進(jìn)工作的協(xié)調(diào)機(jī)制,明確各部門職責(zé),構(gòu)建起“預(yù)防-干預(yù)”的工作模式,這為早期識(shí)別和心理支持提供了制度保障 。作為地區(qū)醫(yī)療中心,巴彥淖爾市醫(yī)院作為大型三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,具備提供厭食癥相關(guān)診療服務(wù)的潛在能力 。
一、 強(qiáng)化基礎(chǔ)保障與早期預(yù)防
保障食品安全與營(yíng)養(yǎng)供給 市疾控中心持續(xù)進(jìn)行食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè),覆蓋食品生產(chǎn)、加工、流通和消費(fèi)全鏈條 ,確保居民能獲得安全、衛(wèi)生的食物,這是預(yù)防因食物安全問題引發(fā)拒食或恐懼進(jìn)食的基礎(chǔ)。應(yīng)結(jié)合本地飲食習(xí)慣,推廣均衡膳食理念,避免過度節(jié)食或單一飲食。
監(jiān)測(cè)環(huán)節(jié)
主要目標(biāo)
對(duì)預(yù)防厭食癥的意義
食品生產(chǎn)
控制源頭污染、添加劑濫用
確保食材安全,減少因食品安全事件引發(fā)的進(jìn)食恐懼
食品加工
規(guī)范操作,防止交叉污染
保障加工食品衛(wèi)生,提升公眾對(duì)市售食品信心
食品流通
監(jiān)控儲(chǔ)存條件,防止變質(zhì)
保證到達(dá)消費(fèi)者手中的食品質(zhì)量可靠
食品消費(fèi)
普及家庭食品安全知識(shí)
幫助居民在家中安全處理食物,建立健康飲食環(huán)境
建立心理健康篩查與支持網(wǎng)絡(luò) 通過在學(xué)校和社區(qū)建立心理健康促進(jìn)協(xié)調(diào)機(jī)制 ,可以系統(tǒng)性地開展針對(duì)青少年等高危人群的心理健康教育和早期篩查。識(shí)別因?qū)W業(yè)壓力、體像焦慮、家庭關(guān)系緊張等心理社會(huì)因素導(dǎo)致的潛在厭食風(fēng)險(xiǎn),并提供及時(shí)的心理咨詢和疏導(dǎo),防止問題惡化。
干預(yù)場(chǎng)所
主要措施
目標(biāo)人群
預(yù)期效果
學(xué)校
心理健康課程、定期篩查、設(shè)立咨詢室
青少年學(xué)生
早期識(shí)別風(fēng)險(xiǎn),提供即時(shí)支持,減輕學(xué)業(yè)壓力影響
社區(qū)
心理健康講座、家庭支持小組、轉(zhuǎn)介服務(wù)
家庭、普通居民
普及知識(shí),營(yíng)造包容環(huán)境,提供家庭支持,連接專業(yè)資源
醫(yī)療機(jī)構(gòu)
門診篩查、多學(xué)科會(huì)診
已出現(xiàn)癥狀的個(gè)體
精準(zhǔn)診斷,制定個(gè)性化治療方案,提供醫(yī)療干預(yù)
- 普及科學(xué)營(yíng)養(yǎng)與身體認(rèn)知教育 在社區(qū)和學(xué)校廣泛開展?fàn)I養(yǎng)學(xué)知識(shí)講座,糾正“以瘦為美”的錯(cuò)誤審美觀念,強(qiáng)調(diào)健康體魄的重要性。教育公眾認(rèn)識(shí)厭食癥的危害,了解均衡飲食對(duì)身心發(fā)展的必要性,培養(yǎng)積極的身體意象和健康的飲食行為模式。
二、 完善專業(yè)診療與康復(fù)支持
提升本地醫(yī)療資源可及性 依托巴彥淖爾市醫(yī)院等三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的臨床科室資源 ,加強(qiáng)精神科、臨床營(yíng)養(yǎng)科、消化內(nèi)科等相關(guān)科室在厭食癥識(shí)別、診斷和治療方面的能力建設(shè)。確?;颊吣茉诒镜孬@得及時(shí)、專業(yè)的初步評(píng)估和治療,減少因求醫(yī)不便導(dǎo)致的延誤。
服務(wù)類型
所需專業(yè)科室
關(guān)鍵作用
初步診斷與評(píng)估
精神科、全科醫(yī)學(xué)科
識(shí)別癥狀,評(píng)估嚴(yán)重程度,排除器質(zhì)性疾病
營(yíng)養(yǎng)重建
臨床營(yíng)養(yǎng)科
制定安全、漸進(jìn)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充計(jì)劃,恢復(fù)健康體重
心理治療
精神科、心理科
認(rèn)知行為療法等,糾正錯(cuò)誤認(rèn)知,處理情緒問題
軀體并發(fā)癥管理
內(nèi)分泌科、心血管科、消化內(nèi)科等
處理因營(yíng)養(yǎng)不良引發(fā)的心、肝、腎、內(nèi)分泌等系統(tǒng)問題
構(gòu)建轉(zhuǎn)診與長(zhǎng)期隨訪體系 對(duì)于病情復(fù)雜或嚴(yán)重的患者,建立與區(qū)內(nèi)如內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院等更高級(jí)別??漆t(yī)院的順暢轉(zhuǎn)診通道 。為康復(fù)期患者提供持續(xù)的隨訪服務(wù),監(jiān)測(cè)體重、心理狀態(tài)和飲食行為,預(yù)防復(fù)發(fā),鞏固治療效果。
在內(nèi)蒙古巴彥淖爾,防止厭食癥發(fā)生是一項(xiàng)需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、學(xué)校、社區(qū)和家庭共同參與的長(zhǎng)期系統(tǒng)工程,通過筑牢食品安全防線、織密心理健康防護(hù)網(wǎng)、普及科學(xué)健康理念并強(qiáng)化專業(yè)醫(yī)療支撐,才能有效降低發(fā)病率,守護(hù)居民尤其是青少年的身心健康。