3-6個(gè)月
貴州貴陽(yáng)康復(fù)科針對(duì)肘疼痛的治療，以分階段康復(fù)和多學(xué)科協(xié)作為核心，結(jié)合物理治療、藥物干預(yù)及功能訓(xùn)練，幫助患者恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力并緩解疼痛。
一、治療流程與核心方法
評(píng)估與診斷
- 臨床檢查：通過(guò)觸診、活動(dòng)度測(cè)試及影像學(xué)檢查（如X光、MRI）明確病因（如創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷或骨折后遺癥）。
- 功能評(píng)估：量化關(guān)節(jié)屈伸范圍、肌肉力量及日?；顒?dòng)受限程度。
分階段康復(fù)計(jì)劃
- 急性期（0-2周）：以冰敷、加壓包扎和制動(dòng)為主，配合非甾體抗炎藥（如布洛芬）控制炎癥。
- 恢復(fù)期（2-6周）：逐步開展被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)及等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練，避免粘連。
- 強(qiáng)化期（6周后）：增加抗阻訓(xùn)練和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性練習(xí)，恢復(fù)肌肉力量與協(xié)調(diào)性。
特色技術(shù)應(yīng)用
- 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：針對(duì)僵硬關(guān)節(jié)進(jìn)行手法松解，改善活動(dòng)度。
- 沖擊波治療：用于慢性肌腱炎或鈣化病灶，促進(jìn)組織修復(fù)。
二、物理治療與功能訓(xùn)練對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 適應(yīng)癥 | 頻率與時(shí)長(zhǎng) | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 冷熱交替療法 | 急性腫脹或慢性疼痛 | 每日1-2次，每次20分鐘 | 避免直接接觸皮膚，防止凍傷或燙傷 |
| 超聲波治療 | 深層軟組織粘連 | 每周3次，10-15分鐘/次 | 避開骨折未愈合區(qū)域 |
| CPM機(jī)輔助 | 術(shù)后或嚴(yán)重關(guān)節(jié)僵硬 | 每日30-60分鐘 | 角度遞增需根據(jù)耐受度調(diào)整 |
| 攀墻訓(xùn)練 | 屈曲功能受限 | 每日3組，每組10次 | 疼痛控制在可耐受范圍內(nèi) |
三、藥物治療與手術(shù)干預(yù)
藥物選擇
- 外用藥物：雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，減少胃腸道副作用。
- 口服藥物：選擇性COX-2抑制劑（如塞來(lái)昔布）長(zhǎng)期用于慢性疼痛管理。
手術(shù)適應(yīng)癥
- 關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)：適用于游離體或滑膜增生導(dǎo)致的機(jī)械性卡壓。
- 開放松解術(shù)：嚴(yán)重骨化性肌炎或關(guān)節(jié)攣縮需手術(shù)干預(yù)。
貴州貴陽(yáng)康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早期介入與個(gè)性化方案，結(jié)合患者依從性監(jiān)測(cè)，顯著提升肘關(guān)節(jié)功能恢復(fù)效率。對(duì)于頑固性疼痛或活動(dòng)受限，建議定期復(fù)查并調(diào)整治療策略，避免盲目訓(xùn)練加重?fù)p傷。
