無需本人到場(chǎng)
2025年江蘇鹽城辦理特殊病種業(yè)務(wù)時(shí)，符合條件的參保人員可通過線上渠道提交申請(qǐng)，無需親自前往辦事大廳。但涉及身份核驗(yàn)、特殊材料提交等復(fù)雜情形時(shí)，仍需本人或委托代理人配合線下辦理。
一、線上辦理流程與適用范圍
線上申請(qǐng)條件
參保人已激活電子社保卡或醫(yī)保電子憑證；
提交的診斷證明、病歷資料等材料完整且符合規(guī)范；
通過人臉識(shí)別或數(shù)字證書完成身份驗(yàn)證。
材料提交方式對(duì)比
提交方式 適用材料類型 處理時(shí)效 注意事項(xiàng) 線上上傳 電子版診斷證明、檢查報(bào)告 1-3個(gè)工作日 需確保文件清晰、完整 線下提交 原始紙質(zhì)病歷、蓋章原件 即時(shí)受理 需預(yù)約并攜帶本人身份證 審核與結(jié)果反饋
線上申請(qǐng)通過鹽城醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)實(shí)時(shí)查詢進(jìn)度；
審核通過后，系統(tǒng)自動(dòng)關(guān)聯(lián)醫(yī)保特殊病種待遇，無需額外領(lǐng)取實(shí)體證明。
二、需本人或委托代理人辦理的情形
身份核驗(yàn)特殊要求
未完成人臉識(shí)別認(rèn)證的參保人；
代辦人需提供授權(quán)委托書及雙方身份證原件。
復(fù)雜病例材料審核
情形 辦理方式 材料要求 罕見病、多系統(tǒng)疾病 線下提交+專家會(huì)診 三級(jí)醫(yī)院?？?/span>醫(yī)生簽字的病歷摘要 涉及跨年度費(fèi)用追溯 線下窗口受理 書面申請(qǐng)+費(fèi)用明細(xì)清單 政策咨詢與爭(zhēng)議處理
對(duì)審核結(jié)果有異議時(shí)，需攜帶原始材料至線下窗口復(fù)核；
高齡或行動(dòng)不便群體可申請(qǐng)上門服務(wù)，但需提前預(yù)約。
2025年鹽城特殊病種辦理流程以“線上為主、線下補(bǔ)充”為原則，通過數(shù)字化手段提升效率，同時(shí)保留人性化服務(wù)通道。參保人需根據(jù)自身情況選擇適配渠道，確保材料合規(guī)性，以保障權(quán)益及時(shí)生效。
