可以
2025年海南白沙的參保人員在異地可以辦理門(mén)診慢特病,并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
一、異地就醫(yī)備案
1. 備案渠道
- 線上渠道:通過(guò)“國(guó)家異地就醫(yī)備案”“海南醫(yī)?!薄昂R邹k”小程序或APP等進(jìn)行辦理。
- 線下渠道:到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(即各市縣醫(yī)保中心)進(jìn)行辦理。
2. 備案對(duì)象
- 長(zhǎng)期異地居住人員:包括異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員。
- 臨時(shí)外出就醫(yī)人員:包括異地轉(zhuǎn)診人員及其他臨時(shí)外出就醫(yī)人員。
3. 備案流程
- 線上備案:登錄相關(guān)小程序或APP,填寫(xiě)個(gè)人信息和就醫(yī)地信息,提交備案申請(qǐng)。
- 線下備案:攜帶相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案。
二、門(mén)診慢特病異地就醫(yī)政策
1. 病種范圍
- 海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種:一共有53種。
- 全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算病種:包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、器官移植術(shù)后排異治療、尿毒癥透析這五個(gè)病種。
2. 就醫(yī)流程
- 資格認(rèn)定:在參保地完成門(mén)診慢特病資格認(rèn)定。
- 異地就醫(yī)備案:在就醫(yī)地完成異地就醫(yī)備案。
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
3. 報(bào)銷政策
- 直接結(jié)算病種:高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、器官移植術(shù)后排異治療、尿毒癥透析這五個(gè)病種可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
- 其他病種:需回參保地報(bào)銷。
三、異地就醫(yī)待遇標(biāo)準(zhǔn)
1. 普通門(mén)診
省外普通門(mén)診:不需要提前備案,直接到開(kāi)通了普通門(mén)診異地結(jié)算功能的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)即可。
2. 門(mén)診慢特病
- 跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算:對(duì)于全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算的五個(gè)病種,在備案成功后可直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
- 其他病種:需回參保地報(bào)銷。
四、異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢
查詢渠道:在“國(guó)家異地就醫(yī)備案”微信小程序中,首頁(yè)點(diǎn)擊“異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)查詢”,選擇就醫(yī)地,輸入醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱即可查詢。
五、白沙黎族自治縣醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)中心地址
地址:白沙黎族自治縣牙叉鎮(zhèn)牙叉東路。
通過(guò)以上信息,我們可以得出結(jié)論:2025年海南白沙的參保人員在異地可以辦理門(mén)診慢特病,并享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。希望以上信息對(duì)您有所幫助!