腹痛、腹瀉、發(fā)熱、皮膚癥狀、眼部不適、腦膜腦炎癥狀
45歲男性游泳感染阿米巴原蟲(chóng)后，可能會(huì)出現(xiàn)多種癥狀。這是因?yàn)榘⒚装驮x(chóng)感染按照感染部位和臨床表現(xiàn)，可分為腸阿米巴病和腸外阿米巴病等不同類型，不同類型的癥狀表現(xiàn)有所差異。以下為您詳細(xì)介紹可能出現(xiàn)的癥狀。
（一）腸道癥狀
- 腹痛：阿米巴原蟲(chóng)侵入腸道后，會(huì)刺激腸道產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腸壁出現(xiàn)潰瘍和壞死，進(jìn)而引發(fā)腹痛。腹痛通常位于臍周或下腹部，可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。這是由于腸道黏膜受到刺激，神經(jīng)末梢感知到疼痛信號(hào)并傳導(dǎo)至大腦所致。
- 腹瀉：阿米巴原蟲(chóng)感染可導(dǎo)致小腸絨毛受損，影響食物的消化吸收，進(jìn)而引起腹瀉。腹瀉常伴隨水樣或稀便，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致脫水?；颊呖赡苊刻炫疟銛?shù)次甚至十多次，同時(shí)還可能伴有里急后重感，即排便后仍有排便不盡的感覺(jué)。
- 黏液血便：在腸道感染較為嚴(yán)重時(shí)，大便可能呈果醬樣，帶有黏液和血液，有腥臭氣味。這是因?yàn)榘⒚装驮x(chóng)破壞了腸道黏膜，導(dǎo)致黏膜出血和滲出。
（二）肝部癥狀
如果阿米巴滋養(yǎng)體經(jīng)過(guò)腸道，再經(jīng)血液或者淋巴管蔓延至肝臟，形成阿米巴肝膿腫，可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：
- 發(fā)熱：起病大多緩漸，以長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱與夜間盜汗等消耗性癥狀為主。發(fā)熱是由于肝臟的炎癥反應(yīng)刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源，從而導(dǎo)致體溫升高。
- 肝區(qū)疼痛：肝區(qū)疼痛是阿米巴肝膿腫最典型的臨床表現(xiàn)，患者會(huì)感到右上腹或肝區(qū)有持續(xù)性的脹痛或鈍痛，疼痛程度不一。這是因?yàn)楦闻K膿腫導(dǎo)致肝臟包膜受到牽拉，刺激神經(jīng)引起疼痛。
- 其他癥狀：隨著病情的發(fā)展，還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重下降等癥狀。這是由于肝臟功能受損，影響了消化和代謝功能，導(dǎo)致患者食欲減退、營(yíng)養(yǎng)吸收不良。
（三）皮膚癥狀
阿米巴原蟲(chóng)如果感染了皮膚，會(huì)引起皮膚發(fā)紅，有明顯的刺痛感，皮膚變色，局部皮膚隆起，甚至出現(xiàn)肉芽腫。若不及時(shí)控制，還會(huì)出現(xiàn)膿腫、潰爛，最后誘發(fā)皮膚出血，這種皮膚病危害較大，不及時(shí)治療可能會(huì)蔓延至生殖器部位。
（四）眼部癥狀
如果阿米巴原蟲(chóng)感染眼睛，會(huì)出現(xiàn)視力模糊、眼睛疼痛、畏光、結(jié)膜充血、眼瞼腫脹等癥狀。這是因?yàn)榘⒚装驮x(chóng)感染導(dǎo)致角膜上皮受損、結(jié)膜組織炎癥反應(yīng)等引起的。
（五）腦部癥狀
在江河湖塘游泳時(shí)，阿米巴原蟲(chóng)可能進(jìn)入鼻腔，在鼻腔繁衍增值后穿過(guò)鼻腔粘膜和篩狀板，進(jìn)入嗅覺(jué)神經(jīng)進(jìn)入腦里，攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎。開(kāi)始會(huì)有頭痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，然后迅速轉(zhuǎn)入癱瘓、昏迷，最快一周內(nèi)就會(huì)死亡。這種炎癥病情發(fā)展迅速，損害人體主要表現(xiàn)為急性而廣泛的出血性和壞死性腦膜、腦炎。
以下是不同感染部位癥狀的對(duì)比表格：
| 感染部位 | 主要癥狀 |
|---|---|
| 腸道 | 腹痛、腹瀉、黏液血便、里急后重 |
| 肝臟 | 發(fā)熱、肝區(qū)疼痛、惡心、嘔吐、體重下降 |
| 皮膚 | 皮膚發(fā)紅、刺痛、變色、隆起、肉芽腫、膿腫、潰爛、出血 |
| 眼睛 | 視力模糊、眼睛疼痛、畏光、結(jié)膜充血、眼瞼腫脹 |
| 腦部 | 頭痛、發(fā)熱、嘔吐、癱瘓、昏迷 |
如果45歲男性在游泳后出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如糞便培養(yǎng)、乙狀結(jié)腸鏡、腹部B超等，以明確是否感染了阿米巴原蟲(chóng)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。日常生活中要注意飲食衛(wèi)生，避免飲用未經(jīng)處理的自來(lái)水或食用未煮熟的食物，盡量不在不干凈的河水里游泳，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
