1-3年

2025年江蘇徐州門診特殊?。ㄩT特）審核周期根據(jù)病種類型和申報時間動態(tài)調(diào)整。常規(guī)病種審核周期為15-30個工作日，審核通過后待遇次月生效；續(xù)審周期通常為3年，需在到期前3個月申請。特殊病種如惡性腫瘤等可即時申請加急處理。

一、審核周期與流程

1. 1.常規(guī)審核時效初次申報：材料提交后需經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦初審（7-10天）和醫(yī)保局復(fù)審（10-20天），總周期15-30個工作日。結(jié)果生效：審核通過后，次月1日起享受待遇。
2. 2.續(xù)審要求有效期：門特待遇以自然年度為周期，多數(shù)病種需每3年復(fù)審一次。續(xù)審流程：需在到期前3個月提交復(fù)審申請，流程與初次申請一致。

二、特殊病種處理

三、影響因素

1.

材料完整性

需提供三級醫(yī)院診斷證明、近期病歷及用藥記錄，材料不全可能導(dǎo)致延遲駁回 。

2.

地區(qū)政策差異

徐州門特與住院共用40萬元年度限額，異地備案可跨省結(jié)算 。

3.

動態(tài)調(diào)整

2025年政策取消部分病種（如椎間盤突出），新增阿爾茨海默癥等13個病種 。

2025年徐州門特審核以15-30個工作日為基準(zhǔn)，續(xù)審周期3年，特殊病種可加急處理。建議患者提前通過“徐州醫(yī)?！惫娞柌樵冏钚履夸浖傲鞒?，確保材料齊全以避免延誤。