1-3個工作日

2025年云南昭通市居民可通過手機APP或微信小程序在線完成門診特殊病種申請，全程無需線下提交材料，審核通過后即可享受醫(yī)保報銷待遇。

（一）申請條件與范圍

1. 適用人群：昭通市基本醫(yī)療保險參保人員，包括職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保用戶。
2. 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等30種慢性病，具體以最新醫(yī)保目錄為準(zhǔn)。
3. 資格要求：需提供二級及以上醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及相關(guān)檢查報告。

（二）申請流程詳解

1. 平臺選擇：通過"云南醫(yī)保"APP或"昭通醫(yī)保"微信小程序進入申請入口。
2. 材料上傳：拍照上傳身份證、醫(yī)保卡、診斷證明及近半年病歷，系統(tǒng)自動識別關(guān)鍵信息。
3. 在線審核：醫(yī)保部門在1-3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信和APP通知推送。

（三）操作注意事項

1. 信息填寫：確保手機號與醫(yī)保系統(tǒng)登記一致，避免接收不到通知。
2. 材料規(guī)范：上傳文件需清晰完整，模糊或缺失將導(dǎo)致審核失敗。
3. 進度查詢：在"我的申請"欄目可實時查看審核狀態(tài)及處理意見。

（四）后續(xù)服務(wù)與權(quán)益

1. 待遇生效：審核通過后次月起，在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)可享受報銷比例提高10%-20%。
2. 定點變更：每年可申請1次定點醫(yī)院調(diào)整，通過手機端提交即可。
3. 續(xù)期管理：有效期屆滿前30天，系統(tǒng)自動推送續(xù)期提醒，無需重復(fù)提交基礎(chǔ)材料。

通過手機端申請門診特殊病種已成為昭通市醫(yī)保服務(wù)的重要渠道，其便捷性和高效性顯著提升了參保人員的就醫(yī)體驗，真正實現(xiàn)了"讓數(shù)據(jù)多跑路，讓群眾少跑腿"的服務(wù)理念。