?51歲男性感染阿米巴原蟲后，通常在1-7天內(nèi)出現(xiàn)癥狀，初期表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱（38-40℃）、惡心嘔吐，隨后可能發(fā)展為劇烈頭痛、頸部僵硬、意識模糊甚至癲癇發(fā)作。?
阿米巴原蟲通過鼻腔進(jìn)入人體后，會沿嗅覺神經(jīng)侵入大腦，引發(fā)原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。這種感染極其危險，死亡率超過95%。患者可能出現(xiàn)以下典型癥狀組合：
?（一）早期癥狀（感染后1-3天）?
- ?突發(fā)高熱?：體溫迅速升至39℃以上，常伴有寒戰(zhàn)
- ?劇烈頭痛?：前額或枕部持續(xù)性脹痛，普通止痛藥無效
- ?嗅覺異常?：約60%患者出現(xiàn)嗅覺減退或幻嗅
- ?胃腸道反應(yīng)?：惡心、嘔吐、腹瀉（可能被誤認(rèn)為食物中毒）
?（二）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（感染后3-5天）?
- ?腦膜刺激征?：頸部強(qiáng)直、克氏征陽性
- ?意識障礙?：從嗜睡迅速進(jìn)展至昏迷
- ?癲癇發(fā)作?：局灶性或全身性抽搐
- ?顱神經(jīng)麻痹?：視物模糊、眼球運(yùn)動障礙
?（三）晚期癥狀（感染5天后）?
- ?腦水腫?：瞳孔不等大、呼吸不規(guī)則
- ?多器官衰竭?：肝腎功能異常、DIC
- ?腦疝形成?：呼吸驟停（致死主因）
值得注意的是，該病進(jìn)展極快，從出現(xiàn)癥狀到死亡平均僅需5.3天。池塘水體溫度超過30℃時，阿米巴原蟲活性增強(qiáng)，感染風(fēng)險顯著提高。任何游泳后出現(xiàn)?持續(xù)頭痛伴發(fā)熱?的組合癥狀，必須立即就醫(yī)并告知水域接觸史。
