3類核心材料+5項流程規(guī)范
2025年云南昭通門特申請需提交身份證明、醫(yī)療診斷文件及經(jīng)濟狀況證明三類核心材料，并完成線上預(yù)審、現(xiàn)場核驗等五步流程。申請人需根據(jù)病種類型、參保身份及政策調(diào)整動態(tài)補充材料，具體要求以昭通市醫(yī)療保障局年度公示為準(zhǔn)。
一、申請材料清單
身份證明材料
必備文件：申請人身份證原件及復(fù)印件、戶口本首頁及本人頁復(fù)印件。
特殊群體附加材料：未成年人需提供監(jiān)護關(guān)系證明（如出生醫(yī)學(xué)證明），異地參保者需附加居住證或社保證明。
醫(yī)療診斷文件
基礎(chǔ)要求：二級及以上醫(yī)療機構(gòu)出具的門診病歷、住院記錄及檢查報告單（需加蓋醫(yī)院公章）。
病種專項證明：針對慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤等特定病種，需提供病理診斷報告、影像學(xué)檢查結(jié)論及專科醫(yī)生簽字的《特殊病種診斷確認(rèn)表》。
經(jīng)濟狀況與參保憑證
參保狀態(tài)證明：有效期內(nèi)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保卡或城鎮(zhèn)職工社保卡原件及復(fù)印件。
低收入群體附加材料：最低生活保障證、特困人員救助供養(yǎng)證或年度家庭收入聲明（需街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政部門蓋章）。
二、材料對比與適用范圍
下表列示不同申請群體的核心材料差異：
| 申請人群 | 身份證明 | 醫(yī)療文件 | 經(jīng)濟狀況證明 |
|---|---|---|---|
| 城鎮(zhèn)職工參保者 | 身份證+社保卡 | 門診病歷+近3個月費用清單 | 無需提供 |
| 城鄉(xiāng)居民參保者 | 身份證+戶口本 | 住院記錄+專科醫(yī)生診斷書 | 低保戶需附加收入證明 |
| 異地安置人員 | 身份證+居住證 | 跨省轉(zhuǎn)診審批表+當(dāng)?shù)?/span>醫(yī)院診斷文件 | 社保證明或就業(yè)收入聲明 |
三、申請流程與時間節(jié)點
線上預(yù)審階段
登錄“云南醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上傳材料掃描件，系統(tǒng)自動校驗完整性，2個工作日內(nèi)反饋預(yù)審結(jié)果。
現(xiàn)場核驗環(huán)節(jié)
攜帶原件至昭通市/區(qū)縣醫(yī)療保障局服務(wù)窗口提交紙質(zhì)材料，核驗通過后領(lǐng)取《門特申請受理回執(zhí)》。
公示與生效
通過審核者名單于政府官網(wǎng)公示5個工作日，無異議后次月起享受門特待遇，有效期1-3年（按病種核定）。
材料真實性與政策時效性
所有提交材料需確保真實有效，偽造文件將取消資格并追究責(zé)任。2025年政策新增電子簽章文件認(rèn)可及跨省通辦通道，建議申請前通過昭通市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345熱線確認(rèn)最新要求。