2025年山西運(yùn)城醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)可在家庭成員間共享使用,授權(quán)人需通過(guò)“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或省級(jí)公共服務(wù)醫(yī)保平臺(tái)完成綁定操作。
山西運(yùn)城醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)是指職工醫(yī)保參保人可將個(gè)人賬戶(hù)中的部分資金授權(quán)給家庭成員使用,實(shí)現(xiàn)家庭內(nèi)部的醫(yī)保資源共享。該政策自2024年9月1日起,共濟(jì)范圍由直系親屬(配偶、父母、子女)擴(kuò)大至近親屬(包括兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等)。授權(quán)人需完成綁定后,家庭成員才能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店使用共濟(jì)賬戶(hù)資金。
一、綁定流程與條件
綁定渠道
授權(quán)人可通過(guò)“山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)或省級(jí)公共服務(wù)醫(yī)保平臺(tái)進(jìn)行綁定操作。登錄后選擇“家庭共濟(jì)”功能,填寫(xiě)被授權(quán)人信息并上傳相關(guān)證明材料。綁定條件
授權(quán)人需為山西省職工醫(yī)保參保人,個(gè)人賬戶(hù)余額必須大于1000元,且家庭成員(被授權(quán)人)必須已參加山西省職工或居民醫(yī)保。設(shè)置支付額度
授權(quán)人可為每位被授權(quán)人設(shè)置不同的單次最高支付額度,確保資金使用可控。
| 項(xiàng)目 | 內(nèi)容 |
|---|---|
| 授權(quán)人身份 | 山西省職工醫(yī)保參保人 |
| 被授權(quán)人身份 | 山西省職工或居民醫(yī)保參保人 |
| 共濟(jì)范圍 | 配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等近親屬 |
| 賬戶(hù)余額要求 | 授權(quán)人賬戶(hù)余額需大于1000元 |
| 綁定渠道 | “山西醫(yī)?!蔽⑿殴娞?hào)、省級(jí)公共服務(wù)醫(yī)保平臺(tái) |
| 支付額度設(shè)置 | 可按被授權(quán)人設(shè)置單次最高支付額度 |
二、使用方式與范圍
就醫(yī)購(gòu)藥
被授權(quán)人需使用本人醫(yī)保卡或醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或藥店進(jìn)行結(jié)算。系統(tǒng)將按授權(quán)人設(shè)定的扣款順序,依次從共濟(jì)賬戶(hù)中扣除相應(yīng)費(fèi)用。代買(mǎi)藥
若家屬代為購(gòu)藥,需出示服藥者本人醫(yī)保卡及委托人、受托人身份證明,方可使用共濟(jì)賬戶(hù)支付。醫(yī)保繳費(fèi)
授權(quán)人可使用共濟(jì)賬戶(hù)為家庭成員繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)用,授權(quán)金額需大于當(dāng)年居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)(如2025年繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為400元,則授權(quán)金額需大于等于401元)。
三、注意事項(xiàng)與限制
共濟(jì)資金范圍
僅授權(quán)人個(gè)人賬戶(hù)中超過(guò)1000元的部分可供使用,賬戶(hù)余額低于1000元時(shí),無(wú)法使用共濟(jì)功能。賬戶(hù)狀態(tài)要求
被授權(quán)人需處于醫(yī)保正常參保狀態(tài),若處于停?;蚯焚M(fèi)狀態(tài),則無(wú)法使用共濟(jì)賬戶(hù)。關(guān)系變動(dòng)處理
若授權(quán)人與被授權(quán)人家庭關(guān)系發(fā)生變化(如離婚),應(yīng)及時(shí)解除綁定,避免資金誤用。使用順序與限額
被授權(quán)人需先使用本人醫(yī)保賬戶(hù)余額,余額用完后方可使用共濟(jì)賬戶(hù)資金。一次結(jié)算僅可使用一名授權(quán)人的共濟(jì)賬戶(hù)。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)政策提升了職工醫(yī)保個(gè)人賬戶(hù)資金的使用效率,使家庭成員在醫(yī)療支出上獲得更大支持。2025年山西運(yùn)城醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)的使用流程清晰、操作便捷,適用于多種醫(yī)療支付場(chǎng)景,涵蓋就醫(yī)、購(gòu)藥及醫(yī)保繳費(fèi)等,為參保家庭提供切實(shí)保障。授權(quán)人需合理設(shè)置共濟(jì)額度,確保家庭成員在合法合規(guī)前提下使用資金。