?2025年攀枝花尿毒癥患者年度透析次數(shù)上限為156次?
根據(jù)攀枝花市醫(yī)療保障局最新政策，門診特殊病種透析治療實(shí)行按人頭付費(fèi)與按病種付費(fèi)相結(jié)合的支付方式。?尿毒癥患者?每月透析次數(shù)上限為13次（每周3次），年度累計(jì)不超過(guò)156次。超出部分需自費(fèi)結(jié)算，但突發(fā)急性并發(fā)癥等特殊情況可申請(qǐng)臨時(shí)增補(bǔ)。
?（一）透析次數(shù)核定標(biāo)準(zhǔn)?
- ?基礎(chǔ)頻次?：終末期腎病患者按每周3次（含血液透析、腹膜透析）核定，全年156次為醫(yī)保支付上限。
- ?特殊情況調(diào)整?：
- 合并嚴(yán)重心腦血管疾病者，經(jīng)三級(jí)醫(yī)院專家評(píng)估可增至每周4次（全年208次）；
- 兒童患者（<18歲）按體重調(diào)整頻次，每10kg體重增加1次/周。
?（二）費(fèi)用結(jié)算規(guī)則?
- ?醫(yī)保支付比例?：職工醫(yī)保報(bào)銷85%，居民醫(yī)保報(bào)銷70%，剩余部分納入大病保險(xiǎn)二次報(bào)銷。
- ?超限費(fèi)用?：超出156次部分按普通門診待遇結(jié)算，報(bào)銷比例降低20%。
?（三）違規(guī)處理?
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得通過(guò)分解住院、虛增次數(shù)等方式套取醫(yī)保基金，違者按《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》處罰；
- 患者需在定點(diǎn)醫(yī)院完成透析治療，跨市轉(zhuǎn)診需提前備案，否則超限費(fèi)用全額自付。
該規(guī)則通過(guò)科學(xué)量化透析頻次，在保障患者基本醫(yī)療需求的有效避免醫(yī)療資源浪費(fèi)。建議患者定期復(fù)查腎功能指標(biāo)，與主治醫(yī)生共同制定個(gè)性化透析方案，確保治療安全性與經(jīng)濟(jì)性平衡。