根據(jù)2025年云南省普洱市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策,門特病學(xué)生兒童特殊待遇如下:
一、門特病門診報銷
起付線:1200元
報銷比例:70%
合并計算規(guī)則:與住院最高支付限額合并計算,即達(dá)到年度限額后不再重復(fù)報銷
二、特殊病門診報銷
起付線:1200元
報銷比例:70%
合并計算規(guī)則:與住院最高支付限額合并計算,即達(dá)到年度限額后不再重復(fù)報銷
三、其他說明
報銷范圍需符合醫(yī)保目錄,超出部分需自費(fèi)
年度最高支付限額:門診慢性病3000元,特殊病無單獨(dú)限額(與住院限額合并)
新生兒參保后次月起享受醫(yī)保待遇