新疆和田地區(qū)通過多部門協(xié)作的免疫規(guī)劃管理和健康宣教體系,將ASD(孤獨癥譜系障礙)早期篩查覆蓋率提升至95%以上,并建立“醫(yī)教結(jié)合”干預(yù)網(wǎng)絡(luò),顯著改善兒童發(fā)育健康水平。
孤獨癥譜系障礙(ASD)的預(yù)防需從孕前至兒童發(fā)育階段實施全周期健康管理。和田地區(qū)結(jié)合本地醫(yī)療資源與民生政策,構(gòu)建了涵蓋遺傳咨詢、產(chǎn)前保健、疫苗接種、早期篩查和社會支持的綜合防控體系,通過跨部門協(xié)作降低ASD風(fēng)險,提升患兒生活質(zhì)量。
一、強化孕前及孕期健康管理
遺傳與優(yōu)生咨詢
推廣婚前醫(yī)學(xué)檢查與遺傳病篩查,重點針對高風(fēng)險家庭(如近親婚配或有ASD家族史)提供基因檢測服務(wù)。建立孕前風(fēng)險評估檔案,對育齡婦女進行葉酸補充指導(dǎo),降低神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。產(chǎn)前保健與疾病防控
加強孕婦風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒等TORCH感染監(jiān)測,通過產(chǎn)前超聲檢查排除胎兒腦結(jié)構(gòu)異常。同步開展妊娠期糖尿病、高血壓等慢性病管理,減少母體疾病對胎兒神經(jīng)發(fā)育的影響。
二、完善兒童早期篩查與干預(yù)
免疫規(guī)劃與傳染病防控
確保國家免疫規(guī)劃疫苗全程接種率≥95%(如麻疹、風(fēng)疹疫苗),阻斷病毒感染導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。和田市已建成13個鄉(xiāng)級接種點,實現(xiàn)疫苗電子追溯全覆蓋。疫苗類型 接種目標 覆蓋率(2024年) 乙肝疫苗首針 新生兒24小時內(nèi)接種 97.32% 麻腮風(fēng)疫苗 8月齡、18月齡各1劑 ≥95% 流腦A+C結(jié)合疫苗 6-18月齡兒童2劑 ≥95% 發(fā)育行為篩查網(wǎng)絡(luò)
在基層醫(yī)療機構(gòu)推廣M-CHAT量表(改良嬰幼兒孤獨癥篩查量表),對18-36月齡兒童進行免費篩查。和田市通過“千醫(yī)入戶”項目,將篩查服務(wù)延伸至偏遠鄉(xiāng)村,并依托14個鄉(xiāng)級疾控副院長團隊跟蹤高危兒童。
三、構(gòu)建多維度社會支持體系
醫(yī)教結(jié)合干預(yù)
在特殊教育學(xué)校設(shè)立ASD康復(fù)教室,聯(lián)合醫(yī)院開展言語訓(xùn)練、行為矯正等個性化干預(yù)。民政部門為確診兒童家庭提供每月500-800元康復(fù)補貼,覆蓋率達100%。公眾科普與家庭賦能
通過“世界自閉癥關(guān)注日”等活動發(fā)放科普資料4.8萬份,培訓(xùn)家長識別早期信號(如社交回避、語言延遲)。同步建立線上咨詢平臺,由兒科醫(yī)生和心理治療師提供遠程指導(dǎo)。
和田地區(qū)將生態(tài)治理與健康民生協(xié)同推進,通過防沙治沙項目創(chuàng)造的就業(yè)機會(如2024年帶動8萬人就業(yè)),為特殊兒童家庭提供經(jīng)濟保障。未來需進一步優(yōu)化篩查技術(shù)、擴大康復(fù)資源覆蓋,讓每一名兒童都能在綠洲家園中健康成長。