2025年安徽亳州職工醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)可為家庭成員（配偶、父母、子女）綁定最多6人，個(gè)人賬戶(hù)資金劃轉(zhuǎn)比例上限為50%。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶(hù)是安徽省醫(yī)保改革的重要舉措，旨在提高個(gè)人賬戶(hù)資金使用效率，實(shí)現(xiàn)家庭間互助共濟(jì)。2025年亳州市參保職工可通過(guò)線上或線下渠道綁定家庭成員，共享個(gè)人賬戶(hù)余額用于支付定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診費(fèi)用、購(gòu)藥費(fèi)用等，具體規(guī)則如下：
一、共濟(jì)賬戶(hù)綁定與解綁
綁定條件
- 綁定人需為亳州市職工醫(yī)保參保人，且個(gè)人賬戶(hù)余額≥500元。
- 被綁定人需參加安徽省內(nèi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保，且未重復(fù)綁定其他共濟(jì)賬戶(hù)。
操作流程
渠道 步驟 辦理時(shí)限 皖事通APP 登錄后搜索“醫(yī)保共濟(jì)”→填寫(xiě)被綁定人信息→人臉識(shí)別確認(rèn)→提交審核 1個(gè)工作日內(nèi) 線下窗口 攜帶雙方身份證、社?？ㄖ临裰菔嗅t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦辦理綁定 即時(shí)生效 解綁規(guī)則
- 每年可解綁1次，解綁后需間隔6個(gè)月方可重新綁定。
- 被綁定人醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移或斷繳時(shí)自動(dòng)解綁。
二、資金使用范圍與限制
適用場(chǎng)景
- 門(mén)診費(fèi)用：亳州市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的普通門(mén)診及慢特病門(mén)診。
- 購(gòu)藥支付：省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)保目錄內(nèi)藥品（需出示被綁定人社?？ǎ?。
劃轉(zhuǎn)規(guī)則
- 每月自動(dòng)劃轉(zhuǎn)金額≤綁定人個(gè)人賬戶(hù)余額的50%，單筆最高支付限額2000元。
- 被綁定人年度累計(jì)使用額度≤綁定人個(gè)人賬戶(hù)年均余額的30%。
禁止用途
- 美容類(lèi)、養(yǎng)生保健類(lèi)等非治療性項(xiàng)目。
- 異地就醫(yī)（除長(zhǎng)三角地區(qū)跨省門(mén)診直接結(jié)算試點(diǎn)機(jī)構(gòu)）。
三、常見(jiàn)問(wèn)題處理
資金劃轉(zhuǎn)失敗
- 檢查被綁定人醫(yī)保狀態(tài)是否正常，或綁定人賬戶(hù)余額是否不足。
- 系統(tǒng)延遲時(shí)，可聯(lián)系亳州市醫(yī)保服務(wù)熱線（0558-12393）人工核查。
結(jié)算異常
問(wèn)題類(lèi)型 解決方法 藥店掃碼失敗 確認(rèn)藥店是否為安徽省醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，并更新醫(yī)保電子憑證版本。 醫(yī)院拒收共濟(jì) 要求醫(yī)院收費(fèi)處通過(guò)“安徽醫(yī)保公共服務(wù)子系統(tǒng)”重新發(fā)起結(jié)算。 政策咨詢(xún)渠道
- 線上：安徽省醫(yī)保局官網(wǎng)“共濟(jì)賬戶(hù)政策解讀”專(zhuān)欄。
- 線下：亳州市譙城區(qū)魏武大道598號(hào)醫(yī)保中心2樓3號(hào)窗口。
2025年亳州共濟(jì)賬戶(hù)政策進(jìn)一步簡(jiǎn)化了家庭醫(yī)療資金互助流程，但需注意資金劃轉(zhuǎn)比例與使用場(chǎng)景的合規(guī)性。參保人應(yīng)定期核查賬戶(hù)變動(dòng)，避免因超額或違規(guī)使用導(dǎo)致凍結(jié)。
