1. 提供近一年（10次以上）申請(qǐng)病種的記錄完整的門診就醫(yī)病歷或住院記錄；申請(qǐng)病種的疾病診斷證明；申請(qǐng)病種的相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單；本人免冠彩色近照3張及身份證復(fù)印件；本人《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
2025年辦理廣東陽江特殊病種需準(zhǔn)備齊全的申請(qǐng)材料，包括醫(yī)療記錄、身份證明和醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)文件。材料需真實(shí)有效，確保符合審批要求。特殊病種分為慢性病種和急性病種，不同類別對(duì)應(yīng)不同的具體要求。以下將對(duì)申請(qǐng)材料和流程進(jìn)行詳細(xì)說明。
一、申請(qǐng)材料
慢性病種
- 提供近一年（10次以上）申請(qǐng)病種的記錄完整的門診就醫(yī)病歷或住院記錄；
- 申請(qǐng)病種的疾病診斷證明；
- 申請(qǐng)病種的相關(guān)病理指癥檢查、檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單；
- 本人免冠彩色近照3張及身份證復(fù)印件；
- 本人《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
急性病種
- 提供疾病診斷證明或住院記錄；
- 本人免冠彩色近照3張；
- 身份證復(fù)印件；
- 本人《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
惡性腫瘤、尿毒癥、精神病等特定病種
- 僅需提供疾病診斷證明或住院記錄；
- 本人免冠彩色近照3張；
- 身份證復(fù)印件；
- 本人《醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》。
特殊病種類別及所需材料對(duì)比表：
| 病種類別 | 門診/住院記錄 | 疾病診斷證明 | 檢查/檢驗(yàn)報(bào)告 | 近照 | 身份證復(fù)印件 | 醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè) |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 慢性病種 | 10次以上門診或住院記錄 | ? | ? | ? | ? | ? |
| 急性病種 | 無需 | ? | 無需 | ? | ? | ? |
| 惡性腫瘤等特定病種 | 無需 | ? | 無需 | ? | ? | ? |
二、申請(qǐng)流程
慢性病種
- 參保人攜帶上述材料到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口；
- 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作人員審核材料，符合申報(bào)條件的填寫《陽江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種（慢性類）審批表》；
- 參保人持審批表及門診病歷、檢查（驗(yàn)）結(jié)果報(bào)告單到統(tǒng)籌地區(qū)指定的首診醫(yī)院加具專家意見并加蓋公章；
- 參保人持加蓋公章的審批表及相關(guān)材料返回參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口；
- 經(jīng)審核批準(zhǔn)后領(lǐng)取《特殊門診證》。
急性病種
- 參保人攜帶疾病診斷證明及本人免冠彩色近照3張到就診醫(yī)院醫(yī)務(wù)科；
- 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科審核材料，符合申報(bào)條件的填寫《陽江市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種（急性類）審批表》；
- 參保人主診醫(yī)生在審批表上加具病理體癥意見并加蓋公章；
- 參保人持加蓋公章的審批表及疾病診斷證明到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口；
- 符合條件的由窗口工作人員受理并當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)。
惡性腫瘤、尿毒癥、精神病等特定病種
- 參保人攜帶疾病診斷證明或住院記錄、本人免冠彩色近照3張及身份證復(fù)印件；
- 到參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口辦理；
- 符合條件的由窗口工作人員受理并當(dāng)場(chǎng)辦結(jié)。
三、注意事項(xiàng)
- 所有材料需真實(shí)有效，虛假材料將影響審批結(jié)果；
- 慢性病種需提供完整的醫(yī)療記錄，確保符合申報(bào)條件；
- 急性病種及特定病種材料要求相對(duì)簡化，但仍需提供關(guān)鍵證明；
- 參保人需前往指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，避免因地點(diǎn)錯(cuò)誤延誤辦理；
- 辦理過程中如有疑問，可咨詢參保地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
特殊病種的申請(qǐng)需準(zhǔn)備齊全的材料，并按照規(guī)定的流程辦理。不同病種類別對(duì)應(yīng)不同的材料要求，參保人需根據(jù)自身情況準(zhǔn)備相應(yīng)文件。確保材料真實(shí)有效，按照規(guī)定流程辦理，有助于提高審批通過率。
