2025年吉林遼源門診特病職工醫(yī)保待遇如下：
一、門診特殊病種報(bào)銷規(guī)則
報(bào)銷范圍
惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術(shù)后抗排異藥等特殊病種，門診費(fèi)用參照住院結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)籌基金支付50%。
二、門診補(bǔ)償范圍與年限
補(bǔ)償范圍
超過起付線后分段報(bào)銷：
5001-10000元：補(bǔ)償65%
10001-18000元：補(bǔ)償70%
18001-25000元：補(bǔ)償75%
25001元及以上：補(bǔ)償80%
起付標(biāo)準(zhǔn)：門診費(fèi)用超過1800元（普通職工）或1300元（退休人員）方可報(bào)銷。
三、其他注意事項(xiàng)
年度最高限額 ：門診累計(jì)報(bào)銷不超過2萬元。
報(bào)銷流程 ：需提供門診病歷、處方、費(fèi)用清單等材料。
職工醫(yī)保門診特病報(bào)銷比例統(tǒng)一為50%，且采用分段補(bǔ)償機(jī)制，最高年度限額2萬元，適用于惡性腫瘤放化療、腎透析等特殊病種。
