3-5個工作日
2025年甘肅甘南地區(qū)辦理門診特病需準(zhǔn)備身份證明、診斷材料、病歷資料及醫(yī)保憑證等，具體流程需通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院提交審核，符合條件者可享受特殊門診待遇。
一、申請材料清單
基礎(chǔ)身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件（若代辦需附加委托書及代辦人身份證）。
戶口簿原件（非本地戶籍需提供居住證明）。
近期1寸免冠照片2張。
醫(yī)療診斷材料
由二級及以上醫(yī)院開具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）。
病情相關(guān)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)資料、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)單等）。
住院病歷復(fù)印件（首次申請需提供近1年內(nèi)住院記錄）。
醫(yī)保及參保信息
有效醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證。
參保繳費(fèi)記錄（需顯示連續(xù)參保滿6個月以上）。
二、辦理流程與標(biāo)準(zhǔn)
提交申請
通過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院窗口提交材料，線上渠道需上傳清晰掃描件。
申請表需填寫完整并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章確認(rèn)。
審核與公示
醫(yī)保部門在5個工作日內(nèi)完成材料審核，必要時組織專家復(fù)核。
通過審核者名單在社區(qū)或官網(wǎng)公示5日，無異議后發(fā)放《門診特病診療卡》。
待遇生效與復(fù)查
自公示結(jié)束次月起享受待遇，有效期2年。
每年需復(fù)查一次，未通過復(fù)查者待遇終止。
不同申請途徑對比
| 對比項(xiàng) | 線下窗口辦理 | 線上平臺辦理 |
|---|---|---|
| 辦理時限 | 3-5個工作日 | 2-4個工作日 |
| 材料提交方式 | 原件及復(fù)印件 | 掃描件（需與原件一致） |
| 適用人群 | 無智能設(shè)備使用者 | 熟悉電子操作的參保人 |
| 注意事項(xiàng) | 需現(xiàn)場簽字確認(rèn) | 需提前綁定電子醫(yī)保憑證 |
三、特殊情形說明
異地就醫(yī)患者
需額外提供異地就醫(yī)備案表及當(dāng)?shù)?/span>定點(diǎn)醫(yī)院診斷材料。
檢查報告需經(jīng)甘南地區(qū)醫(yī)保指定機(jī)構(gòu)復(fù)核。
未成年人申請
監(jiān)護(hù)人身份證及戶口簿關(guān)系頁復(fù)印件。
兒童重大疾病需附?？?/span>醫(yī)生推薦信。
材料補(bǔ)充與更正
審核期間需補(bǔ)充材料的，應(yīng)在5日內(nèi)提交，逾期視為放棄。
信息填寫錯誤需重新填寫申請表并標(biāo)注修改處。
注意事項(xiàng)
門診特病待遇僅限指定病種及診療項(xiàng)目，超范圍費(fèi)用需自付。參保人應(yīng)妥善保管《門診特病診療卡》，遺失需及時掛失補(bǔ)辦。政策調(diào)整以甘南州醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)，建議辦理前通過12393醫(yī)保服務(wù)熱線確認(rèn)細(xì)節(jié)。
