核心治療部位為心肺系統(tǒng)及其相關(guān)的呼吸、循環(huán)和運動功能。
在甘肅定西的康復(fù)科,心肺康復(fù)主要針對患有慢性心肺疾病或經(jīng)歷心肺相關(guān)手術(shù)的患者,旨在通過一系列科學(xué)、系統(tǒng)的干預(yù)措施,改善其心肺功能,減輕癥狀,提高運動耐力和生活質(zhì)量??祻?fù)的“部位”不僅指解剖學(xué)上的心臟和肺部,更涵蓋了由這些器官功能障礙所影響的全身性功能,包括呼吸效率、血液循環(huán)、肌肉力量和耐力等,其核心在于恢復(fù)和優(yōu)化心肺系統(tǒng)的整體機能。
(一)心肺功能評估與監(jiān)測部位
心臟功能評估:通過無創(chuàng)檢測手段,如心電圖、超聲心動圖以及六分鐘步行試驗等,對患者的心臟泵血功能、心率變異性及運動耐力進行評估 。這有助于確定心臟的康復(fù)潛力和制定安全的運動處方。
肺功能評估:利用肺功能測試(PFTs)來量化患者的肺活量、通氣功能和氣體交換能力,明確肺部受損的具體類型和程度,是制定呼吸訓(xùn)練計劃的基礎(chǔ)。
綜合代謝評估:通過心肺運動試驗(CPET)這一金標準,同步監(jiān)測患者在運動過程中的心率、血壓、心電、通氣量和攝氧量等,全面評估心、肺、肌肉協(xié)同工作的整體效率 。
(二)核心康復(fù)訓(xùn)練部位與項目
訓(xùn)練類別 | 主要作用部位/系統(tǒng) | 具體訓(xùn)練項目 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
呼吸肌訓(xùn)練 | 膈肌、肋間肌等呼吸肌群 | 腹部沙袋法、吹紙/吹蠟燭訓(xùn)練、使用呼吸訓(xùn)練器 | 增強呼吸肌力量與耐力,改善呼吸效率,減少呼吸做功 |
有氧耐力訓(xùn)練 | 心血管系統(tǒng)、全身大肌群 | 步行、慢跑、功率自行車、上肢功率計 | 提高最大攝氧量(VO2max),增強心肺耐力,降低靜息心率 |
抗阻力量訓(xùn)練 | 四肢及核心肌群 | 使用彈力帶、啞鈴或器械進行漸進性力量練習(xí) | 增加肌肉體積和力量,改善日常活動能力,間接提升運動耐力 |
柔韌性與平衡訓(xùn)練 | 關(guān)節(jié)、軟組織、神經(jīng)系統(tǒng) | 牽伸練習(xí)、太極拳、平衡操 | 預(yù)防跌倒,改善身體協(xié)調(diào)性,提高生活質(zhì)量 |
(三)支持性治療與管理部位
心理與睡眠管理:關(guān)注患者的心理狀態(tài)(如焦慮、抑郁)和睡眠質(zhì)量,因為這些因素會顯著影響心肺疾病的癥狀感知和康復(fù)進程,需要納入整體評估與干預(yù) 。
營養(yǎng)與生活方式指導(dǎo):提供個性化的飲食建議,特別是對于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,以優(yōu)化營養(yǎng)狀態(tài),支持康復(fù)訓(xùn)練的需求 。
藥物管理與健康教育:確?;颊哒_使用藥物,并通過教育使其了解自身疾病、識別危險信號,掌握自我管理技能,從而更好地控制病情。
在甘肅定西,康復(fù)科的心肺康復(fù)是一個多維度、個體化的綜合過程。它以恢復(fù)心臟和肺部的核心功能為起點,通過科學(xué)的評估、針對性的運動訓(xùn)練以及全面的生活方式干預(yù),致力于改善患者的整體健康狀況。隨著當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)對心肺康復(fù)運動訓(xùn)練系統(tǒng)等先進設(shè)備的引進 ,康復(fù)服務(wù)的專業(yè)性和有效性有望得到進一步提升,為更多心肺疾病患者帶來福祉。